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癲癇治療為何要以單藥為主 了解癲癇病的藥物治療

2018-06-14 來源:成都神康癲癇病研究院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:聯(lián)用時即使各藥血濃度都在有效范圍之內,且抗癇作用也有所增強,但神經毒副作用也相應增強。臨床資料表明,毒副作用隨用藥數(shù)目成指數(shù)上升,每個服用3種抗癲癇藥的病人,通常至少有1種達到中毒濃度。

癲癇治療為何要以單藥為主?近年來的研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下服用一種合適劑量的抗癲癇藥物是可以滿意地控制發(fā)作的,而服用兩種甚至兩種以上的抗癲癇藥是沒有必要的。

具體表現(xiàn)在以下4個方面:

①聯(lián)用時即使各藥血濃度都在有效范圍之內,且抗癇作用也有所增強,但神經毒副作用也相應增強。臨床資料表明,毒副作用隨用藥數(shù)目成指數(shù)上升,每個服用3種抗癲癇藥的病人,通常至少有1種達到中毒濃度。

②抗癲癇藥物之間在代謝上互相影響,有降低療效或增加中毒的可能性,如加用苯巴比妥或卡馬西平可使丙戊酸濃度下降,而加用丙戊酸又可增加苯巴比妥、乙琥胺及卡馬西平的毒性代謝產物。

③多藥聯(lián)用對各藥的療效與毒副作用難以評價,一旦發(fā)生毒副反應,往往不知是哪一種藥物所致,因此不能確定是減或停用哪一種藥物好。

④多藥聯(lián)用增加病人的經濟負擔

單藥治療沒有上述缺點,而且只要正確選藥及用藥,多數(shù)癲癇癥狀均可獲得很好的療效。

只有少數(shù)病人,一種藥物不能控制,此時才需要同時服用2種抗癲癇劑。盡管如此,一般也不需服用2種以上的抗癇劑。

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