癲癇患者為什么總愛發(fā)脾氣？

2018-06-08 來源：黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患者對(duì)自己的情緒問題也很著急，但希望家屬知道，這種情緒問題并不是他自己可以控制的。以上情況在醫(yī)學(xué)上稱為癲癇患者的共患病問題。癲癇患者經(jīng)常會(huì)合并情緒障礙、人格改變、失眠和記憶力下降等共患病。

經(jīng)常會(huì)有癲癇患者家屬反映，以前性格挺好的，現(xiàn)在脾氣特別不好，動(dòng)不動(dòng)就和家人吵架，有一點(diǎn)點(diǎn)不順心的就發(fā)火，因?yàn)橛羞@個(gè)病，家人也都不敢惹他。為什么現(xiàn)在脾氣變成這樣了呢?上海虹橋醫(yī)院癲癇專病的劉紅主任為其給出了詳細(xì)解答。

現(xiàn)實(shí)生活中，很多患者患病后出現(xiàn)性格古怪、易怒、愛生氣，情緒波動(dòng)大，老是為一點(diǎn)瑣事發(fā)怒，有時(shí)還會(huì)突然興奮，悲傷，生氣，各種情緒轉(zhuǎn)換很快。很多患者都說也不知道怎么了，就是變得容易煩躁愛發(fā)火，雖然每次發(fā)脾氣后特別后悔，也不愿因此造成跟家里人的隔閡，但下次還是控制不住情緒，一點(diǎn)不順心就發(fā)火了。

其實(shí)患者對(duì)自己的情緒問題也很著急，但希望家屬知道，這種情緒問題并不是他自己可以控制的。以上情況在醫(yī)學(xué)上稱為癲癇患者的共患病問題。癲癇患者經(jīng)常會(huì)合并情緒障礙、人格改變、失眠和記憶力下降等共患病。

在情緒障礙中，尤其以抑郁和焦慮的發(fā)病率較高，流行病學(xué)調(diào)查顯示約有30-50%的癲癇患者合并抑郁和焦慮問題。而這些情緒問題導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量明顯下降，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者自殺，所以情緒障礙有時(shí)比癲癇發(fā)作本身還要嚴(yán)重。因此，關(guān)注了解癲癇患者伴發(fā)的情緒障礙，同時(shí)加以干預(yù)對(duì)癲癇的整體康復(fù)是非常重要的。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些情緒障礙呢

1，神經(jīng)遞質(zhì)的異常

癲癇和抑郁有著共同的神經(jīng)遞質(zhì)異常，大腦中5-HT和NE功能異常已被認(rèn)為是抑郁發(fā)生的核心機(jī)制，顳葉癲癇患者的顳葉、海馬、杏仁核、前扣帶回、島葉、中縫核、丘腦等腦區(qū)均存在5-HT和NE的減少；而焦慮的發(fā)生被認(rèn)為與GABA作用減弱有關(guān)，由此可見癲癇和抑郁、焦慮可共同的神經(jīng)生物學(xué)發(fā)病機(jī)制。

2，腦神經(jīng)解剖學(xué)異常

癲癇患者容易出現(xiàn)情緒障礙的原因是因?yàn)檫@兩種疾病有共同的解剖學(xué)基礎(chǔ)。例如大腦的海馬、顳葉和額葉病變常?？衫^發(fā)癲癇發(fā)作，同時(shí)這些腦區(qū)又通?？刂迫说那榫w，如大腦的額顳葉通常被認(rèn)為與認(rèn)知及精神活動(dòng)密切相關(guān)，因此，額葉和顳葉癲癇患者合并情緒問題更加常見。因此，顳葉癲癇患者焦慮抑郁的高患病率便不難理解。

3，其它機(jī)制

研究發(fā)現(xiàn)，癲癇患者會(huì)出現(xiàn)下丘腦-垂體-腎上腺軸能失調(diào)、海馬白細(xì)胞介素-1β信號(hào)的增強(qiáng)、鈣離子通道的調(diào)節(jié)異常等各種變化，以上機(jī)制均被認(rèn)為與癲癇情緒障礙共患病有關(guān)。

因此，如果發(fā)現(xiàn)癲癇患者愛發(fā)脾氣，千萬不要以為是他（她）矯情，家屬應(yīng)該給癲癇患者更多的關(guān)愛，并及時(shí)就診除外是否合并抑郁或焦慮癥，對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行早期干預(yù)治療，減輕和消除癲癇所繼發(fā)的心理障礙。

有何改善方法？

首先，也是最重要的，就是控制癲癇發(fā)作的頻率。定期尋求神經(jīng)科醫(yī)生的幫助，將癲癇發(fā)作（不管是大發(fā)作還是各種其他發(fā)作）的頻率降到最低。

其次，患者摒棄陳見，將自己融入到群體生活中去?；颊吲囵B(yǎng)積極的興趣愛好，有助于在仇恨情緒來臨時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，也有助于在日常生活中減輕負(fù)性情緒，提高正能量。

最后，親人的關(guān)懷、諒解、包容對(duì)癲癇病人的情緒改善有相當(dāng)重要的作用。不能因?yàn)榘d癇病人有時(shí)情緒不良對(duì)家人無理取鬧而放棄對(duì)病人的關(guān)懷，因?yàn)橹挥心銈儾攀遣∪说木褚揽俊＜覍俑e極調(diào)整自己的心態(tài)，避免和癲癇病人置氣而加劇矛盾與沖突。

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