什么是糖尿病型癲癇?
糖尿病性癲癇的臨床特點是:
(1)突然發(fā)生不明原因的抽搐,多見于老年性糖尿病患者。
(2)表現(xiàn)為單側(cè)面部及肢體抽搐,神志不清,腰穿腦脊液檢查除糖增高,無其他異常改變。
(3)尿量顯著增多,每日可超過2500ML。皮膚彈性差,有脫水體征。尿比重正常,尿糖強陽性,血糖明顯升高。
(4)單純抗癲癇治療效果不明顯。
糖尿病型癲癇注意事項
1、飲食要有規(guī)律切忌過饑過飽,忌煙、酒、辛辣刺激的食物(如咖啡、可樂、茶等)。
2、不要過于疲勞,睡眠要充足、預(yù)防感冒、避免情緒波動(如大喜、悲、大怒等。
3、患者應(yīng)有良好的時間規(guī)律和飲食習(xí)慣,食物應(yīng)富于營養(yǎng)而又容易消化。(少吃粘的、咸的、甜的)。(1)羊肉、牛肉、芋頭、蓮藕應(yīng)盡量少吃,不宜過飽。最好多吃水果和蔬菜。(2)酸性食物(如花生、核桃、豬肉、魚、蝦等)能抑制發(fā)作,保證維生素B的供應(yīng),有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成。另可適當(dāng)多吃豆芽,水煮雞蛋等。癲癇患者多與血中缺少維生素錳有密切的關(guān)系。黃豆、小麥、扁豆等富含錳元素可適當(dāng)多吃。
4、患者不要一次性大量飲水,如飲水過多會刺激間腦,大量的液體進入體內(nèi),會增加間腦的負擔(dān),應(yīng)盡量避免。
5、電視、電腦、耳機使用時間避免過長。
6、適當(dāng)體力和腦力活動對健康有利,不宜過份限制。不能從事帶有危險性的工作和活動,如攀高、游泳、駕駛車輛以及在爐火機旁作業(yè)需要注意的是:一方面既要注意患者的身體安全;另一方面又必須鼓勵患者克服因反復(fù)的癲癇發(fā)作而產(chǎn)生的自卑感導(dǎo)致對生活失去信心。
7、精神緊張、心情急噪、心情不暢等精神因素,可導(dǎo)致病情加重,影響治療。應(yīng)自我調(diào)節(jié),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,是康復(fù)首要條件。
癲癇久拖不治或不規(guī)范用藥,有哪些危害?
1、會發(fā)展為進展性腦病
癲癇是一種慢性的腦部神經(jīng)疾病,病程長、反復(fù)發(fā)作及突發(fā)性是癲癇的特點,發(fā)病率為0.5—1.0%。自發(fā)性或原因不明型癲癇是最常見的類型,大約占所有新發(fā)病例的2/3。
在已知病因的患者中,腦血管病占新發(fā)病例的10.9%,先天性疾病占8%,外傷病因占5.5%,退行性病變占3.5%,另外還可能有腫瘤或感染等原因。由于癲癇可以誘導(dǎo)智力減退,現(xiàn)在一些醫(yī)學(xué)者將癲癇看做一種進展性的腦病。
2、產(chǎn)生抗藥性,增加后期治療難度
國家癲癇病防控中心臨床數(shù)據(jù)顯示:抗癲癇藥維持在穩(wěn)定有效的血藥濃度內(nèi),才能控制發(fā)作。一旦2種以上抗癲癇藥物治療未能有效控制癲癇發(fā)作,從長期來看,再試用其他藥物能終止發(fā)作的幾率不足5%。因此,約20%患者即使經(jīng)過正規(guī)的藥物治療也無法有效控制發(fā)作,最終將發(fā)展為藥物難治性癲癇。而且進一步隨訪可以發(fā)現(xiàn)一部分原先對藥物反應(yīng)良好的患者又會發(fā)展成藥物難治性癲癇。
3、造成認知障礙、智力減退,心理行為異常
大多數(shù)癲癇病人靠長期服藥控制病情,然而,相當(dāng)一部分抗癲癇藥具有副作用,對認知功能有影響,還有的會加重肌陣攣發(fā)作。長期服用會在患者體內(nèi)形成抗藥性,產(chǎn)生藥物依賴。如果治療不是從根本上起作用,就會引起癲癇復(fù)發(fā),而且患者常常會有學(xué)習(xí)障礙、發(fā)育遲滯、心理行為異常以及社會心理問題,這些問題更常見于癲癇發(fā)病早,發(fā)作頻繁的兒童。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1381)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104