羊角風(fēng)術(shù)后有哪些用藥原則羊角風(fēng)的藥物治療要怎樣進(jìn)行

2018-05-31 來源：成都神康癲癇病研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：現(xiàn)代羊角風(fēng)外科治療的方法主要是在利用高科技手段對致癇灶進(jìn)行精確定位,手術(shù)切除引起頑固性羊角風(fēng)的病因如腦腫瘤、血管畸形等病變和異常放電病灶，阻斷神經(jīng)細(xì)胞異常放電的傳導(dǎo)途徑以達(dá)到根除或減少羊角風(fēng)發(fā)作的目的的。

隨著醫(yī)學(xué)水平不斷的發(fā)達(dá)，治療羊角風(fēng)這種疾病的方法也在不斷的增加，對于病情比較嚴(yán)重的患者通常在醫(yī)生的建議下都會通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，但是羊角風(fēng)患者術(shù)后也一定要有有正確的用藥原則，那么羊角風(fēng)術(shù)后有哪些用藥原則?

現(xiàn)代羊角風(fēng)外科治療的方法主要是在利用高科技手段對致癇灶進(jìn)行精確定位,手術(shù)切除引起頑固性羊角風(fēng)的病因如腦腫瘤、血管畸形等病變和異常放電病灶，阻斷神經(jīng)細(xì)胞異常放電的傳導(dǎo)途徑以達(dá)到根除或減少羊角風(fēng)發(fā)作的目的的。通過外科治療，70-90%以上的難治性羊角風(fēng)可望不發(fā)作或很少發(fā)作。

然而，在外科治療后羊角風(fēng)患者仍須服藥二年以上，一是因?yàn)檠蚪秋L(fēng)長時間反復(fù)發(fā)作，異常放電比較彌散，切除原發(fā)灶后，其他部位仍可能有異常放電;二是外科治療后，腦功能暫時失平衡，在手術(shù)后一段時間，是羊角風(fēng)發(fā)作的高發(fā)期，發(fā)作可能會頻繁，需要藥物控制，以后會慢慢平穩(wěn)。在服藥二年后，如無發(fā)作，可緩慢減藥至停止服藥。

常用的抗癲癇藥有苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉等。其應(yīng)用應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型而由醫(yī)生選定藥物，患者不可自行用藥，以免產(chǎn)生不良后果。這些藥物長期應(yīng)用均可產(chǎn)生一定的毒副作用，但在不同制劑可改善療效和減輕毒副作用，如得理多，其引起皮疹的副作用較普通卡馬西平片明顯減少，而控制羊角風(fēng)發(fā)作的效果明顯提高。近年來又有一些新藥應(yīng)用于臨床如奧卡西平，拉莫三嗪，妥泰等，這些藥物雖然有許多優(yōu)點(diǎn)，抗發(fā)作譜廣，安全性高，不良反應(yīng)少，至于長期療效，遠(yuǎn)期毒、副反應(yīng)，仍需要進(jìn)一步觀察。但是，新抗癲癇藥物與理想抗癲癇藥物，仍相距很遠(yuǎn)。

在羊角風(fēng)手術(shù)后用藥方面應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

⑴選用藥物以手術(shù)前用藥為基準(zhǔn)，選用常用而安全性藥物，如術(shù)前藥物過多、藥量過大，在保持術(shù)前用量一段時間內(nèi)無癲癇發(fā)作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下減藥或減量，盡可能減少抗癲癇藥的毒、副作用。

⑵如術(shù)后有發(fā)作，在單一藥物無效時，可聯(lián)合用藥，應(yīng)注意藥物間協(xié)同或拮抗作用。

⑶應(yīng)堅(jiān)持長期、規(guī)則地服藥，一般服用抗癲癇藥至少2年。完全控制后仍再服2年，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

⑷增減藥物劑量或更換藥物應(yīng)逐漸進(jìn)行，不能突然停藥，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

⑸安全性：應(yīng)監(jiān)測血藥濃度，使其維持在安全有效的濃度范圍，即可控制羊角風(fēng)發(fā)作，又可盡量避免毒副作用。

總體來說換成羊角風(fēng)這種疾病，大家在收貨時一定要更多了解關(guān)于術(shù)后的用藥原則，只有正確的術(shù)后用藥原則，才可以給更多的患者帶來幫助，祝大家的身體都能夠早一天恢復(fù)健康，羊角風(fēng)患者在日常生活中也一定要做好護(hù)理工作，合理膳食調(diào)整好自己的心情。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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