很多癲癇畫著及家屬對(duì)于癲癇病的護(hù)理存在很大的誤區(qū)，甚至很多事錯(cuò)誤的護(hù)理常識(shí)。比如有的患者在家屬發(fā)病的時(shí)候用手硬掰著患者的肢體，有的將自己的手伸到患者口里，避免患者咬傷舌頭，其實(shí)這些都是錯(cuò)誤的護(hù)理。那么癲癇病要怎么護(hù)理呢?其實(shí)對(duì)于癲癇的護(hù)理分為：發(fā)作時(shí)的急救護(hù)理和日常生活中的護(hù)理兩個(gè)方面：

癲癇發(fā)作的急救護(hù)理知識(shí)

1.保持鎮(zhèn)定，不要害怕，盡管實(shí)際做起來(lái)不容易。

2.絕大多數(shù)癲癇發(fā)作在1~2分鐘后就會(huì)自行停止，旁人是無(wú)法采取措施終止發(fā)作的。采取按壓人中穴位等方法是無(wú)效的，所能做的就是在保證患者安全情況下等待發(fā)作結(jié)束。在患者抽搐時(shí)，不要試圖用力按住患者身體，有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼、骨折或自己受傷。

3.防止患者受傷。例如，把患者搬離開水池旁、高處、樓梯處，解開尤其是頸部過緊的衣扣、項(xiàng)鏈，幫助摘下眼鏡，移開患者附近的尖銳物體。幫助患者躺下，在患者身體下面尤其是頭頸部下方墊上柔軟物體等;如果患者在站立時(shí)發(fā)作，應(yīng)扶助和引導(dǎo)患者，防止患者突然倒地或走向危險(xiǎn)地段等。

4.不要往患者口中放任何物體，不要試圖喂水、喂藥和其他食物;尤其不要將手指放到患者口中。將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，這樣口中分泌物就可以順著口角流出來(lái)，可避免誤吸入氣管;這種體位還能防止舌頭向后墜、堵住呼吸道。不必?fù)?dān)心舌頭會(huì)被吞咽下去，反而伸進(jìn)口中的東西很容易導(dǎo)致患者窒息或咬傷他人手指。

5.復(fù)雜部分性發(fā)作，指伴有意識(shí)障礙的部分性發(fā)作，程度上輕重不一。很多患者伴有一些似乎有目的性的動(dòng)作或行為，我們稱之為自動(dòng)癥。例如，手部反復(fù)做某個(gè)動(dòng)作、原地轉(zhuǎn)圈、行走或奔跑等，都是自動(dòng)癥的具體表現(xiàn)。復(fù)雜部分性發(fā)作時(shí)，患者身體受到外傷的可能性不大，1-2次的短暫發(fā)作也不會(huì)損害大腦;反復(fù)或持續(xù)的發(fā)作則可能引起輕度記憶力下降，嚴(yán)重腦損傷是很少見的。因此，目擊者采取靜觀其變的方法即可?？梢暂p聲呼喚患者的名字。不要限制患者的動(dòng)作或作為。除非很有必要，例如，在患者發(fā)作時(shí)，對(duì)于反復(fù)用手搓揉衣角的行為，在一旁看著即可，沒有必要上前按住患者的手。但如果患者要用手摸明火或熱水壺時(shí)，就應(yīng)以適當(dāng)方式阻攔。有些患者在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后可能起來(lái)走動(dòng)甚至奔跑，這時(shí)就應(yīng)注意看護(hù)了，尤其處于在有潛在危險(xiǎn)的境地時(shí)，例如，樓梯口、高處、繁華街道、鐵路旁、車站等地方。

6.水中犯病有較大的危險(xiǎn)，如果處理不當(dāng)，容易造成嚴(yán)重后果。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人在水中犯病時(shí)，應(yīng)注意：扶住患者頭部，保證其頭面部一直在水面以上;盡快把患者從水中轉(zhuǎn)移出來(lái);移到安全地帶后，立即判斷患者有無(wú)呼吸和心跳。如果沒有，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)并呼叫急救車。即使患者看起來(lái)狀態(tài)良好，也建議到醫(yī)院徹底檢查。

7.如果發(fā)作持續(xù)不停(>5分鐘)，或患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作(≥2次)，并且不抽搐時(shí)頭腦也不清醒時(shí)應(yīng)及時(shí)呼叫急救車，以便盡快應(yīng)用藥物來(lái)終止發(fā)作。

8.發(fā)作結(jié)束后，患者可能躁動(dòng)不安，只要其行動(dòng)沒有危險(xiǎn)，就不要限制患者的動(dòng)作或行為。許多患者頭腦并不馬上清醒，可能會(huì)本能地傷害如何限制其活動(dòng)的人。由于口中有許多分泌物或有可能出現(xiàn)嘔吐，為防止窒息或誤吸，需要繼續(xù)保持側(cè)臥位。發(fā)作停止后如果患者一直不清醒(在15分鐘內(nèi)沒有恢復(fù)意識(shí)者)，應(yīng)呼叫救護(hù)車。

9.發(fā)作后可以通過類似如下的問題來(lái)幫助判斷是否恢復(fù)：“您叫什么名字?”“這是什么地方?”“現(xiàn)在幾點(diǎn)了?”“今天是星期幾?”“剛才發(fā)生什么事了?”等等。

10.目擊者在事后應(yīng)該如實(shí)并詳盡的告訴患者到底發(fā)生了什么。有些患者發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，事后就不能回憶起剛才發(fā)生了什么;還有些患者只在睡眠中犯病，也可能不記得犯病的具體表現(xiàn)。旁觀者需要如實(shí)敘述，如什么樣的抽搐?持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間?抽搐之前和之后患者有什么表現(xiàn)?等等。這樣做有許多好處：當(dāng)患者獨(dú)自一人就診時(shí)，可以向醫(yī)生提供非常有用的信息，對(duì)癲癇診斷、發(fā)作分型、藥物選擇等都有重要意義;可以指導(dǎo)患者在生活方式上做些調(diào)整;如實(shí)告訴后，患者及周圍目擊者在下次發(fā)作時(shí)就不至于胡亂猜疑，可減少焦慮及恐懼感;生活可以變得更有計(jì)劃性，也可以提前準(zhǔn)備一些必要的防護(hù)措施。

癲癇不發(fā)作的日常護(hù)理

專家指出癲癇疾病的家庭護(hù)理包括病情觀察、生活護(hù)理以及服藥護(hù)理和心理護(hù)理等方面，癲癇患者及家屬可以學(xué)一學(xué)。

1、病情觀察。

充分了解患者發(fā)作特征，如發(fā)作的誘因、場(chǎng)所、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續(xù)時(shí)間等。嚴(yán)密觀察發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)，主要觀察是以抽搐為主，還是以意識(shí)喪失為主，抽搐部位、有無(wú)大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。觀察發(fā)作后的表現(xiàn)，如有無(wú)頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細(xì)的情況介紹給醫(yī)生，才能有針對(duì)性的治療。

2、生活護(hù)理。

患者應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng)，但避免過度勞累、緊張等。飲食應(yīng)給予富于營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車、騎自行車，小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出，尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲，如蹦極等。臨床上有許多癲癇患者是由于長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)或看電視、打游戲而誘使癲癇發(fā)作。日常生活中普遍使用的手機(jī)，在使用過程中發(fā)出的電磁波可使腦電圖異常，有誘發(fā)癲癇病的可能。

3、服藥護(hù)理。

家屬要督促檢查患者按時(shí)按量、準(zhǔn)確無(wú)誤服藥，防止少服、漏服和多服。家屬不可隨便更換藥物和劑量，無(wú)論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種，均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。應(yīng)堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療。癲癇完全控制后，才可考慮逐漸停藥，減藥過程也需1年以上，切忌短期或突然停藥，病程越長(zhǎng)，劑量越大，停藥越要緩慢，少數(shù)可能需終身服藥。

4、心理護(hù)理。

癲癇是一種慢性疾病，軀體的痛苦、家庭的歧視、社會(huì)的偏見，嚴(yán)重影響患者的身心健康，患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等，時(shí)刻擔(dān)心再次發(fā)病，家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù)，針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo)，使其有一個(gè)良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。