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如何診斷小兒癲癇情感障礙?

2018-05-21 來(lái)源:北京軍海腦科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家介紹,在小兒癲癇診斷治療中,癲癇與情緒障礙的關(guān)系尤為重要。臨床中常因多種形式的情緒障礙如驚恐、抖動(dòng)、發(fā)作性頭痛、腹痛、神志改變、抽搐樣發(fā)作而被初診為癲癇發(fā)作轉(zhuǎn)到神經(jīng)科就診。

如何診斷小兒癲癇情感障礙?

小兒癲癇是小兒時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥,由于孩子的自控能力和自我調(diào)節(jié)能力較弱,對(duì)于兒童癲癇常常導(dǎo)致孩子情緒障礙,情緒障礙有多種多樣,然而要如何診斷小兒癲癇情感障礙呢?

專家介紹,在小兒癲癇診斷治療中,癲癇與情緒障礙的關(guān)系尤為重要。臨床中常因多種形式的情緒障礙如驚恐、抖動(dòng)、發(fā)作性頭痛、腹痛、神志改變、抽搐樣發(fā)作而被初診為癲癇發(fā)作轉(zhuǎn)到神經(jīng)科就診。

另外一些確診為癲癇的病人,在治療過(guò)程中出現(xiàn)抽動(dòng)、頭痛、精神、情緒癥狀,疑為癲癇惡化、藥物反應(yīng)、病情改變等多次復(fù)診。至今雖無(wú)確切的發(fā)病數(shù)據(jù),但小兒癲癇患兒中情緒障礙的發(fā)病率是較高的,并且其表現(xiàn)與原有癲癇發(fā)作形式,或與發(fā)作先兆、發(fā)作后狀態(tài)有較高的相關(guān)性。另一方面是家長(zhǎng)的異常心態(tài),他們過(guò)于緊張,把一些與癲癇無(wú)關(guān)的軀體癥狀均與癲癇聯(lián)系起來(lái),且常對(duì)患兒進(jìn)行暗示性詢問(wèn),結(jié)果造成患兒的焦慮、抑郁、恐懼等情緒。

小兒癲癇精神行為異常表現(xiàn)形式多種多樣,如任性、暴躁、好激動(dòng)、膽怯、多疑、破壞和攻擊行為,但以抑郁、社會(huì)退縮、強(qiáng)迫性、多動(dòng)、違紀(jì)、殘忍及軀體訴述等因素居多,特別是抑郁、多動(dòng)、違紀(jì)等情況,男女均多見(jiàn)。

智能低下及癲癇發(fā)作未完全控制者尤為顯著,但另一方面,教育不妥、家庭關(guān)系緊張,以及有兄妹者出現(xiàn)問(wèn)題比較多見(jiàn)。小兒癲癇行為異常大約有25%是由環(huán)境應(yīng)激而促發(fā)。學(xué)齡期小兒最常見(jiàn)的促發(fā)因素是考試,其次是家庭沖突、家長(zhǎng)過(guò)分關(guān)注或忽視,都會(huì)使癥狀持續(xù)。當(dāng)然有些患兒在某種程度上,可能會(huì)自行誘發(fā)和控制發(fā)作。

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