癲癇每發(fā)作一次對孩子的影響有多大？？？

2018-05-02 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇是一種慢性病，發(fā)作時，特別是大發(fā)作看起來十分可怕，有時可引起外傷，或長時間發(fā)作，反復(fù)多次發(fā)作引起腦缺氧，造成腦損害，損害智力。

關(guān)于“癲癇發(fā)作”有兩個要點對患者而言至關(guān)重要：

一是在癲癇發(fā)作時，旁人記得將發(fā)作過程錄像，好幫助醫(yī)生更好的診斷疾病，從而能更好的治療癲癇。

二是一般情況下癲癇發(fā)作后，患者可自動恢復(fù)清醒，好像發(fā)作從未發(fā)生過一樣。但患者大腦已經(jīng)受到損傷，這些往往是人肉眼看不到的。因此要注意避免癲癇發(fā)作。

癲癇是一種慢性病，發(fā)作時，特別是大發(fā)作看起來十分可怕，有時可引起外傷，或長時間發(fā)作，反復(fù)多次發(fā)作引起腦缺氧，造成腦損害，損害智力。

癲癇在長期發(fā)作未控制時，對健康的危害主要有以下幾點。

1.對腦功能的損害。癲癇每發(fā)作一次，腦細胞損害一次，因此最重要的的危害是對大腦的損傷，腦細胞缺氧、水腫，導(dǎo)致記憶力下降，性格改變，反應(yīng)遲鈍。

長期的癲癇反復(fù)發(fā)作，會導(dǎo)致患者智力下降，最后逐漸喪失工作能力，甚至生活能力。

2.意外外傷。因為癲癇發(fā)作不論時間、地點、環(huán)境且又不能自我控制，突然發(fā)作倒地，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等意外。由于發(fā)病時的突然性，在某些特殊環(huán)境中如高空作業(yè)、開車途中、游泳時有可能出現(xiàn)意外。

3.精神創(chuàng)傷。因為癲癇經(jīng)常發(fā)作，給患者就業(yè)、婚姻、家庭生活帶來影響，因而癲癇患者精神活動較壓抑，身心健康受到很大影響。

哪些癲癇患者可以通過外科手術(shù)治療呢？

1、癲癇灶明確的患者：手術(shù)治療癲癇主要是切除癲癇灶，如果不能明確癲癇發(fā)作起源，手術(shù)也無從提前。因此，癲癇外科手術(shù)多數(shù)時候針對癲癇灶明確的癥狀性癲癇。當(dāng)然，明確癲癇灶要求患者必須要到醫(yī)院明確。

2、經(jīng)過正規(guī)藥物治療：藥物是癲癇治療的首選，一般不建議患者在沒有接受正規(guī)藥物治療的時候直接進行手術(shù)治療。正規(guī)的藥物治療指的是患者接受診斷后根據(jù)醫(yī)生制定的藥物治療方案服用2種甚至以上抗癲癇藥物后每個月已經(jīng)發(fā)作1次或以上。

3、患病的時間：臨床上除了外結(jié)構(gòu)性病變和早期診斷的內(nèi)側(cè)顳葉癲癇外，醫(yī)生一般建議患者患病的最短病程是兩年，兩年以內(nèi)，一般不建議手術(shù)。

4、嬰幼兒和兒童應(yīng)該盡早：癲癇每次發(fā)作都會造成腦損傷，嬰幼兒和兒童腦發(fā)育尚不完全，癲癇發(fā)作造成的危害可能更加嚴(yán)重，因此建議此類患者及早考慮手術(shù)。

5、癲癇灶的位置：癲癇灶的位置是決定患者是否可以手術(shù)的重要原因，如果癲癇灶位于重要的腦功能區(qū)，手術(shù)可能造成嚴(yán)重的腦組織損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，一般不建議手術(shù)

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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