癲癇(epilepsy)俗稱“羊角瘋”、“羊癲瘋”,是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是由多種病因引起的腦部神經(jīng)元過(guò)度興奮放電所致的突然、反復(fù)、短暫的部分或整個(gè)的腦功能障礙。
癲癇癥狀表現(xiàn)多樣:包括全身抽搐,一側(cè)或單個(gè)肢體的抽搐,自言自語(yǔ),咀嚼,吞咽,無(wú)目的游走,肢體過(guò)度的運(yùn)動(dòng),肢體的麻木,大喊大叫等等。癲癇發(fā)作主要分為以下幾類,以示區(qū)分:
什么是癲癇“大發(fā)作”
癲癇大發(fā)作就是全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,是全身發(fā)作最常見的一種形式。
什么是癲癇“小發(fā)作”
癲癇小發(fā)作屬于癲癇的一種較常見類型。典型的小發(fā)作是突然的、短暫的意識(shí)喪失,一般不超過(guò)30秒。常不跌倒,也無(wú)驚厥。
發(fā)作形式表現(xiàn)為失神發(fā)作,復(fù)合發(fā)作(失神伴肌陣攣、失神伴發(fā)肌張力增加、失神伴發(fā)自動(dòng)癥、失神伴植物神經(jīng)癥狀),小發(fā)作變異型(肌陣攣發(fā)作、無(wú)動(dòng)性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作),運(yùn)動(dòng)不能性發(fā)作。
什么是運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
多數(shù)指抽搐性發(fā)作,包括陣攣、強(qiáng)直或強(qiáng)直-陣攣,可發(fā)生于手指、腳趾、上肢、下肢、面部、口角等局限部位,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性不自主抽動(dòng),可自然停止,稱為“部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作”,根本原因在于大腦運(yùn)動(dòng)皮層神經(jīng)元過(guò)度興奮有關(guān)。
什么是感覺性發(fā)作
與運(yùn)動(dòng)性發(fā)作相比,發(fā)作癥狀不出現(xiàn)肢體抽搐,而是以感覺為主,比如麻木、針刺、觸電感等,可以出現(xiàn)在身體的局灶部位、或出現(xiàn)感覺異常的部位不確定,此種癲癇發(fā)作的根本原因在于大腦感覺皮層神經(jīng)元異常興奮有關(guān)。
什么是部分性發(fā)作
部分性發(fā)作(partialseizure)也稱局灶性癲癇發(fā)作(focalseizures),臨床及腦電圖最初改變提示,大腦半球某部分神經(jīng)元首先被激活,繼而出現(xiàn)同步快速放電,迅速向周圍正常腦區(qū)擴(kuò)散,產(chǎn)生一系列電生理和神經(jīng)化學(xué)變化,至神經(jīng)元能量耗竭和代謝降低使發(fā)作自動(dòng)終止。
根據(jù)發(fā)作過(guò)程是否伴意識(shí)障礙,部分性發(fā)作分為單純部分發(fā)作與復(fù)雜部分發(fā)作。單純部分發(fā)作患者意識(shí)清楚,復(fù)雜部分發(fā)作患者神志不清,呈現(xiàn)半意識(shí)或者完全無(wú)意識(shí)狀態(tài)。
1.單純部分性發(fā)作(simplepartialseizure)持續(xù)時(shí)間較短,一般不超過(guò)1min,起始與結(jié)束均較突然,意識(shí)保留,除非繼發(fā)復(fù)雜部分發(fā)作或強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(繼發(fā)泛化)??煞?型:
(1)部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:①局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;②杰克遜(Jackson)發(fā)作;③旋轉(zhuǎn)性發(fā)作;④姿勢(shì)性發(fā)作;⑤語(yǔ)言性發(fā)作。
(2)部分感覺(體覺或特殊感覺)性發(fā)作:①體覺性發(fā)作;②特殊感覺性發(fā)作:A.視覺性發(fā)作、B.聽覺性發(fā)作、C.嗅覺性發(fā)作、D.味覺性發(fā)作、E.眩暈性發(fā)作。
(3)自主神經(jīng)性發(fā)作:出現(xiàn)面部及全身蒼白、潮紅、多汗、立毛、瞳孔散大、嘔吐、腹鳴、煩渴和排尿感等,很少單獨(dú)出現(xiàn)。
(4)精神性發(fā)作:?jiǎn)为?dú)出現(xiàn),常為復(fù)雜部分性發(fā)作先兆,可繼發(fā)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。①語(yǔ)言障礙發(fā)作;②記憶障礙發(fā)作;③認(rèn)識(shí)障礙發(fā)作;④情感發(fā)作;⑤錯(cuò)覺發(fā)作;⑥結(jié)構(gòu)性幻覺發(fā)作。
2.復(fù)雜部分性發(fā)作(complexpartialseizure,CPS)也稱顳葉發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,表現(xiàn)部分性發(fā)作伴不同程度意識(shí)障礙。常見以下類型:
(1)表現(xiàn)意識(shí)障礙:常見意識(shí)模糊,意識(shí)喪失少見。
(2)表現(xiàn)意識(shí)障礙與自動(dòng)癥:①進(jìn)食樣自動(dòng)癥;②模仿性自動(dòng)癥;③手勢(shì)性自動(dòng)癥;④詞語(yǔ)性自動(dòng)癥;⑤走動(dòng)性自動(dòng)癥;⑥假自主運(yùn)動(dòng)性自動(dòng)癥;⑦性自動(dòng)癥。
(3)表現(xiàn)意識(shí)障礙與運(yùn)動(dòng)癥狀:開始即出現(xiàn)意識(shí)障礙和各種運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀可為局灶性或不對(duì)稱強(qiáng)直、陣攣和變異性肌張力動(dòng)作,各種特殊姿勢(shì)。
3.部分性發(fā)作繼發(fā)泛化:?jiǎn)渭儾糠中园l(fā)作可發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作,單純或復(fù)雜部分性發(fā)作可泛化為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。
什么是全面性發(fā)作
全面性發(fā)作包括全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,強(qiáng)直發(fā)作,陣攣發(fā)作,肌陣攣發(fā)作,失神發(fā)作,患者均意識(shí)喪失。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥941.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥36癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80眼底黃斑變性。 所有類型的眼疲勞,包括眼肌性、神經(jīng)性和適應(yīng)性的。
健客價(jià): ¥311.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥88適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥62主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64用于各種類型高血壓。
健客價(jià): ¥15適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥113適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥1531.治療因創(chuàng)傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價(jià): ¥30成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17.5用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥68調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥49用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥301.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥41