50-70%的癲癇病患者經(jīng)過合理的單藥治療,并且達到目標劑量時可以完全控制發(fā)作。如果單藥治療控制發(fā)作效果不佳,這時考慮多藥聯(lián)合治療。選擇第2種或第3種藥物時,要多方面考慮,包括效果、副作用、藥量、作用機制及與其他藥物之間相互影響等。但并不是所有的兒童癲癇患者效果都好,一些患者進行多藥聯(lián)合治療癥狀依然會沒辦法控制,這到底是為什么呢?
在抗癲癇藥物中,每種藥物的屬性都是不同,因此對人體的影響也會是不同的。有些藥物能夠相互提高藥物的血液濃度,能夠起到抑制增加療效,而也有些藥物相互用以后反而會降低作用。這就相當于1+1≠2,反而1+1==1.5,更有甚者等于1或者等于0.5,那這是為什么呢?
專家解析
當一種藥物正在起作用時,便把人體血液濃度降低了,也就導致血液濃度在體內(nèi)的高峰期時間縮短了,所以無法起到1+1=2的效果。同時,這樣用藥所帶來的負面因素也將無法使癥狀得到好的控制。
很多癲癇患病友認為的只要多種藥物聯(lián)合用藥就一定能夠發(fā)揮到更好的作用,實際上這種想法是盲目的。在何種情況下,才可采用多種聯(lián)合用藥。
當患者確診癲癇的類型,并清楚了治療其類型的首選藥物,在進行了單藥治療后,其癥狀不能得到有效控制,此時,在進行血藥濃度、副作用、藥量、藥物相互作用等一系列檢驗檢查后,開始接受增加第二種輔助藥物進行良好總藥物聯(lián)合治療。
如果兩種藥物聯(lián)合能夠控制就不再用第三種,如果癥狀依然不能控制,就要考慮第三種藥物的添加進行治療。
一般來說,抗癲癇藥物的服用,能用一種藥物不用兩種,能用兩種不用三種,這是一個用藥的原則,劃分為首選藥物、輔助藥物、次選藥分這三種情況。癲癇用藥切忌要謹慎,不可私自漏服、換藥或者隨意調(diào)整藥量,藥量的調(diào)整、換藥及增減藥物都要在進行檢查分析和專業(yè)醫(yī)師的指導下才可以進行。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥10.9豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥11.8豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 電子體溫計:產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。 維生素C泡騰片:增強機體抵抗力,用于預防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預防和治療壞血病。
健客價: ¥69.9用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥19豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥20適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運動后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥25用于緩解輕至中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、牙痛、痛經(jīng),也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥19適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥13適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥8癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品系非甾體抗炎藥。適用于: 1.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動后損傷性疼痛等。 2.急性的輕,中度疼痛如:手術(shù)后,創(chuàng)傷后,勞損后,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等 3.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
健客價: ¥25清熱散風,解表。用于內(nèi)熱外感風寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價: ¥6.5解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥7.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥23.5解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客價: ¥10.5