兒童癲癇患者服藥期間出現(xiàn)其他疾病如何處理？

2018-04-09 來源：癲癇醫(yī)生24小時在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當(dāng)癲癇病患兒患了其他疾病(如常見的上呼吸道感染、腹瀉等)時，不少家屬臨時將抗癲癇藥物停幾天，這種情況是十分危險的，突然停服抗癲癇藥物有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。

由于腦部興奮性過高的神經(jīng)元產(chǎn)生過度的放電，而引起短暫的大腦功能紊亂所致，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作、病程遷延的特點。根據(jù)病變累及大腦的部位，臨床可表現(xiàn)為運動、感覺和自主神經(jīng)等不同程度的障礙?？?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/dxpd/' target='_blank'>癲癇藥物在癲癇的預(yù)防和控制發(fā)作的治療上起著至關(guān)重要的作用。那么，癲癇兒童在服藥過程中，需要注意哪些事項?

服藥期間合并其他疾病如何處理

當(dāng)癲癇病患兒患了其他疾病(如常見的上呼吸道感染、腹瀉等)時，不少家屬臨時將抗癲癇藥物停幾天，這種情況是十分危險的，突然停服抗癲癇藥物有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。

①當(dāng)癲癇病患兒在服用抗癲癇藥物治療期間，患了其他疾病時，不但不能減少或暫停抗癲癇藥物，而且因發(fā)熱、腹瀉等加速藥物的排泄，可使原來有效的血藥濃度暫時降低。有時在上述情況下，還需暫時稍增加一些抗癲癇藥物劑量。

②另外，在服用其他藥物時，要注意這些藥物對抗癲癇藥物的吸收、代謝、排泄有無影響，及時測定抗癲癇藥物血濃度，酌情臨時增加或稍減抗癲癇藥物，在抗癲癇藥與治療其他疾病藥物同時服用時，也要注意抗癲癇藥物對這些藥物的吸收、代謝、血漿蛋白結(jié)合及排泄的影響。

③另外，需要注意大劑量應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類抗生素和甲硝唑容易誘發(fā)癲癇，氟喹諾酮類藥物靜脈滴注過快可致腦組織內(nèi)濃度升高過快，也會誘發(fā)癲癇等。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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