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癲癇是什么原因？癲癇發(fā)作時怎么辦？

摘要：強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作。過去也曾被稱為“大發(fā)作”。患者突然意識喪失，全身肌肉持續(xù)強(qiáng)烈收縮，頭后仰，倒地，雙眼上翻，牙關(guān)緊咬，四肢伸展或屈曲，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后轉(zhuǎn)為頻率較快的全身震顫?；颊咝押笕硭嵬矗荒芑貞洶l(fā)作過程。

癲癇（epilepsies）是一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。因神經(jīng)元異常放電的涉及部位和放電擴(kuò)散范圍不同，該病可引起運(yùn)動、感覺、意識和植物神經(jīng)等出現(xiàn)不同形式和程度的功能障礙。神經(jīng)元出現(xiàn)陣發(fā)放電引發(fā)的一過性腦功能異常稱為癲癇發(fā)作（seizures），每位患者癲癇發(fā)作可能是一種或多種形式并存。

病因

很多原因都可以引起癲癇，特別是大腦皮質(zhì)的病變。一般認(rèn)為與下列四種因素有關(guān)：

1、遺傳因素。在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇。

2、腦損害與腦損傷。在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇;胎兒生產(chǎn)過程中，產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇。

3、顱腦其它疾病。腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等。

4、環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，另外發(fā)熱、精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。

癥狀

1、強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作。過去也曾被稱為“大發(fā)作”?；颊咄蝗灰庾R喪失，全身肌肉持續(xù)強(qiáng)烈收縮，頭后仰，倒地，雙眼上翻，牙關(guān)緊咬，四肢伸展或屈曲，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后轉(zhuǎn)為頻率較快的全身震顫?；颊咝押笕硭嵬矗荒芑貞洶l(fā)作過程。

2、失神發(fā)作。突然的意識喪失，正在進(jìn)行的動作及語言停止，雙眼凝視，表情呆滯，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后突然恢復(fù)，繼續(xù)發(fā)作前進(jìn)行的動作。

3、痙攣發(fā)作。多見于小嬰兒，表現(xiàn)為短暫的點(diǎn)頭伴四肢屈曲樣收縮，或四肢伸展、頭向后仰。發(fā)作常成串出現(xiàn)，每串痙攣的強(qiáng)度逐漸增加，達(dá)到高峰后又逐漸減弱。

4、肌陣攣發(fā)作。患者表現(xiàn)為點(diǎn)頭、頭后仰或雙側(cè)肩部及手臂抽動，導(dǎo)致患者動作不穩(wěn)定或掉物，如影響到下肢，患者可能站立不穩(wěn)或步態(tài)不穩(wěn)、突然跌倒。

5、失張力發(fā)作。短暫失張力發(fā)作也稱跌倒發(fā)作，表現(xiàn)為患者頭下垂或跌倒，之后迅速起來，持續(xù)不足1秒，意識喪失不明顯。長時間的失張力發(fā)作又稱運(yùn)動不能發(fā)作，患者意識喪失，全身松軟，凝視或閉目，無發(fā)聲也無運(yùn)動。

6、局部感覺性發(fā)作。

基本感覺癥狀：例如：身體局部的針刺感、麻木感；眼前閃光、暗點(diǎn)、黑蒙；聽見蜂鳴音、敲鼓聲、噪音感或感覺外界聲音突然變大、變小、變遠(yuǎn)、變近等失真感；聞到令人不愉快的味道等。

復(fù)雜感覺癥狀：例如：陌生感、似曾相識感，過去的經(jīng)歷全景式回閃；知覺障礙，如夢樣狀態(tài)，時間或空間感覺異常；情感障礙，如恐懼、生氣、抑郁、欣快等；人格解體感等幻覺或錯覺。

護(hù)理

1、心理安慰。作為患者的家屬，應(yīng)定期對患者進(jìn)行心理安慰，使他們能夠保持一個好心情。理論證明，肉體慌張，絕望，可促進(jìn)癲癇發(fā)作。癲癇反復(fù)發(fā)作的一些人和社會的歧視和絕望的患者多數(shù)。有一個好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生，堅持長期治療，大多數(shù)患者可以通過相同的基本正常生活治愈。

2、注意休息。癲癇患者應(yīng)該有足夠的休息時間，避免過度勞累。由于過度的體力或腦力勞動可以引起癲癇，癲癇患者要注重勞逸分離，對癲癇兒童學(xué)習(xí)的學(xué)校，社會要求不要太高，成年病人的研究也不要過度緊張和疲勞，以免使發(fā)作。

3、合理飲食。癲癇患者應(yīng)注意除以上兩點(diǎn)，在日常生活中，也應(yīng)合理搭配飲食。節(jié)日或饑餓和一次性大量飲水可誘發(fā)癲癇。因此，必須合理營養(yǎng)，飲食，避免過飽或過饑或一次性大量飲水。此外，喝茶，吃含有大量的咖啡因，如巧克力可使癲癇發(fā)作的食物。

預(yù)防

1、足夠的睡眠：確保有足夠的睡眠；如睡眠太少會增加癲癇發(fā)作的可能性。

2、勿大量飲水及多鹽：癲癇病人進(jìn)食過多的水和鹽有可能誘發(fā)疾病，因鈉離子可導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電而誘發(fā)癲癇發(fā)作。因此，減少食量，勿一次喝下大量的液體和過多的鹽是癲癇病人的飲食原則。

3、避免刺激性食物：避免酒精飲料、動物蛋白質(zhì)、咖啡因、人工甜味劑、尼古丁、糖、精制食品，忌食油膩不易消化的食物和辛辣刺激的食物。

4、保持腸胃通暢。如果腸子未每天蠕動，可在睡前喝些檸檬汁（2粒檸檬加2．3升的水），每天還可以服用2湯匙橄欖油潤滑疏通腸胃。

5、勿勞累。

6、適當(dāng)運(yùn)動：改善腦部的血液循環(huán)是很重要的，運(yùn)動對患者極佳，但要適量，并避免太過劇烈的運(yùn)動，并應(yīng)盡量避免情緒緊張及壓力。

7、識別選擇：如煩躁或興奮，而在立刻發(fā)作前出現(xiàn)一些警告“先兆”，可能是一種味道或氣味，出現(xiàn)這種先兆時你可以及時地躺倒以免摔傷。如果開始表現(xiàn)為抑郁、易激惹或頭痛等。

8、禁用某些藥物：如奎諾酮類抗生素（環(huán)丙沙星、氧氟沙星、加替沙星等）。

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