癲癇病是神經(jīng)內(nèi)科的一種普遍病癥,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,在我國癲癇疾病的發(fā)病率僅次于腦血管病位列第二。俗話說的好“民以食為天”,面對(duì)如此龐大的病人群體,應(yīng)該讓他們“怎么吃”、怎樣指導(dǎo)他們“吃的好”,這的確是一個(gè)值得癲癇專科醫(yī)生關(guān)注,也值得我們重視的話題。
關(guān)于癲癇癇者的飲食眾說紛紜,所謂“磚家”們常常會(huì)語重心長地給出種種“忠告”,但對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí),還是需要以科學(xué)為基準(zhǔn),癲癇疾病的診斷治療需要規(guī)范、有關(guān)飲食禁忌方面的考慮也應(yīng)當(dāng)合理、不可盲目偏聽偏信。就此問題存在的幾大誤區(qū),我個(gè)人觀點(diǎn)如下:
一、“豬肉羊肉不能吃?”民間關(guān)于癲癇疾病有許多通俗稱呼,比如“羊癲風(fēng)”或者“豬腳風(fēng)”等等,大致是根據(jù)患者發(fā)作時(shí)候常見的抽搐癥狀比較接近于羊或豬癲狂抽筋時(shí)候的狀態(tài)、從而給出的象形模擬性稱謂,由此,這一疾病就和“羊”、“豬”之類的動(dòng)物扯上了莫名的關(guān)系。在日常醫(yī)療工作中,我聽到過最神乎其神的關(guān)于癲癇飲食禁忌之某種江湖傳言稱:由于民間對(duì)于癲癇病的叫法當(dāng)中包含了“羊”與“豬”這兩種動(dòng)物,因?yàn)槭欠噶思芍M的緣故,在癲癇患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)禁忌食用羊肉與豬肉,否則這種疾病將終身不能痊愈。
二、此種傳言當(dāng)屬無稽之談,由于癲癇疾病為古老而原始的病種,且其發(fā)病機(jī)制多與腦部異常放電有關(guān),故長遠(yuǎn)以來人們對(duì)于這種疾病的認(rèn)識(shí)多蒙有一層神秘色彩,有關(guān)病因?qū)W等方面的解釋也多有怪力亂神之談。需要糾正的是:豬肉羊肉富含蛋白質(zhì)且并無禁忌,從事癲癇??七@么多年,我也從來沒有見過哪個(gè)患者由于不小心多吃了豬肉羊肉而引起發(fā)病的例子。
三、“牛肉能不能吃?”除了羊肉豬肉以外,民間還普遍存在一種觀點(diǎn)、認(rèn)為癲癇患者不宜進(jìn)食牛肉。關(guān)于這一說法,我同樣認(rèn)為沒有確鑿證據(jù),興許是有些人的認(rèn)知存在偏差,比如是把癲癇病與朊蛋白病毒引起的瘋牛病混為了一談;試想一下,如果癲癇病人對(duì)于牛羊豬肉等等全禁,那它的營養(yǎng)需求如何得到保證?需要糾正的是:牛肉與豬肉羊肉一樣營養(yǎng)豐富,應(yīng)當(dāng)推薦患者食用,只是在購買牛肉時(shí)需要注意觀察肉質(zhì)、詢問肉源,當(dāng)心不要誤買了病牛肉,從衛(wèi)生角度考慮烹飪時(shí)建議煮熟、不推薦使用火鍋涮牛肉時(shí)候簡單燙食的那種吃法。
四、“容易發(fā)的東西不能吃?”在江浙一帶還有“發(fā)物”一說,即認(rèn)為海鮮、紫菜、蘑菇一類均屬于易發(fā)的熱性食物,如癲癇患者進(jìn)食此類食物、也可能誘發(fā)發(fā)作,其實(shí)不然,需要糾正的是:海鮮類食物營養(yǎng)豐富、紫菜蘑菇類亦可以補(bǔ)充某些稀有的元素,??漆t(yī)生之所以建議癲癇患者少食海鮮,主要原因是由于部分海鮮類食材容易誘發(fā)過敏,而癲癇患者服用的抗癲癇藥物本身較容易誘導(dǎo)過敏現(xiàn)象,兩者疊加可能會(huì)使其發(fā)生過敏的機(jī)率增高,僅此而已。
五、“癲癇患者到底應(yīng)該怎么吃?我個(gè)人認(rèn)為,癲癇患者的飲食并無特殊禁忌,主要應(yīng)當(dāng)以清淡而富有營養(yǎng)的食物為宜,不推薦肥膩辛辣食物,不可暴飲暴食。通常癲癇病醫(yī)生會(huì)建議患者不要喝濃茶咖啡、奶茶等具有興奮作用的飲料,患病兒童避免飲用可樂雪碧等含氣碳酸飲料;上述飲品均有容易誘導(dǎo)癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的報(bào)道。另外建議患者不要抽煙喝酒,因?yàn)闊煵葜械某煞謺?huì)加重血管硬化,酒精會(huì)具有肝酶誘導(dǎo)作用而降低患者服用的抗癲癇藥物的療效。
值得指出的是,并沒有哪種特效食物在食用之后具有治療癲癇的效用,有癲癇患者的家庭應(yīng)當(dāng)注意合理膳食,補(bǔ)充均衡營養(yǎng)。癲癇疾病屬于慢性病,在漫長的病程中,某些抗癲癇藥物會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成影響,導(dǎo)致患者營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或出現(xiàn)代謝障礙,如維生素B6、微生物K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏,故而在合理飲食外,需要注意補(bǔ)充上述物質(zhì)。
綠葉蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K;小米、玉米、黃豆、紅豆、豆腐干、牛肝、雞肉等可以增加鎂的攝入量;米糠、麥麩等粗糧含有維生素B6;魚、蝦、蛋、各種奶類富含維生素D、能夠促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。作為醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)囑咐患者不偏食不挑食,營養(yǎng)要全面、提倡合理飲食。
總而言之,癲癇患者需要注意的是:規(guī)律生活、健康飲食、規(guī)范治療,只要做到“三劍齊發(fā)三管齊下”、必將有助于患者更好地走出疾病陰影,迎來更加美好的明天!
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98