癲癇患者總是會(huì)抱怨自己的記憶為什么在慢慢變差?是長(zhǎng)期發(fā)作導(dǎo)致的嗎?
曾有研究表明癲癇發(fā)作與老年癡呆患者的記憶力減退以及其他認(rèn)知功能障礙相關(guān),但具體為什么會(huì)造成這樣的情況我們還知之甚少。近期在《NatureMedicine》雜志發(fā)表的一篇研究報(bào)道中揭示了一種機(jī)制,或許可以解釋偶發(fā)性的癲癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的認(rèn)知缺陷的具體原因。而對(duì)這種新機(jī)制的發(fā)現(xiàn)以及深入研究可能會(huì)對(duì)于未來(lái)的治療策略提供幫助,以減少老年癡呆中認(rèn)知缺陷風(fēng)險(xiǎn)以及與癲癇發(fā)作相關(guān)的其它病癥。
貝勒醫(yī)學(xué)院(BaylorCollegeofMedicine)神經(jīng)科學(xué)助理教授JeannieChin博士指出:“現(xiàn)在具體怎么樣的癲癇發(fā)作頻率會(huì)導(dǎo)致老年癡呆患者記憶的持續(xù)惡化還無(wú)法得知。為了解決這個(gè)難題,我們研究了一種老年癡呆病癥的小鼠模型,著重研究癲癇發(fā)作可能引發(fā)的大腦記憶中樞-海馬區(qū)的改變,因?yàn)檫@可能是導(dǎo)致記憶喪失或其他認(rèn)知缺陷的根源所在。”
研究人員對(duì)大部分與記憶和學(xué)習(xí)相關(guān)的蛋白質(zhì)水平進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)老年癡呆模型小鼠海馬區(qū)蛋白質(zhì)deltaFosB的水平顯著增加,同時(shí)這些小鼠都出現(xiàn)過(guò)癲癇發(fā)作。前人研究已表明DeltaFosB與特定大腦區(qū)域的持續(xù)性電活動(dòng)相關(guān)。這項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),癲癇發(fā)作后deltaFosB蛋白在海馬區(qū)停留的時(shí)間非常長(zhǎng)。
進(jìn)一步的研究也支持這種假設(shè)。當(dāng)研究人員增加正常小鼠中的deltaFosB蛋白水平時(shí),calbindin表達(dá)被抑制,動(dòng)物的記憶明顯下降。當(dāng)阻止deltaFosB活性或者增加了小鼠中的calbindin蛋白水平,小鼠記憶明顯改善并恢復(fù)。這些表明deltaFosB和calbindin都可能是記憶的調(diào)節(jié)的關(guān)鍵。
研究人員解釋?zhuān)?ldquo;由于deltaFosB是一個(gè)轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子,它的工作是調(diào)節(jié)其他蛋白質(zhì)的表達(dá),我們推測(cè)增加deltaFosB水平可能抑制學(xué)習(xí)和記憶所必需的蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。事實(shí)上,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)deltaFosB的水平增加時(shí),其他蛋白質(zhì),如calbindin(參與老年癡呆病癥和癲癇)的水平是下降的,
我們的發(fā)現(xiàn)幫助回答了偶發(fā)性癲癇發(fā)作如何對(duì)記憶產(chǎn)生持久的不利影響。癲癇發(fā)作可以增加海馬體內(nèi)deltaFosB蛋白水平,導(dǎo)致記憶調(diào)節(jié)因子calbindin的水平下降。由于DeltaFosB的半衰期相對(duì)較長(zhǎng)(半衰期達(dá)到了8天以上,大部分蛋白質(zhì)的半衰期只有幾個(gè)小時(shí),最多不超過(guò)一兩天),即使癲癇發(fā)作不頻繁,deltaFosB仍然會(huì)存在海馬中,減少了calbindin和其他蛋白質(zhì)的產(chǎn)生,并破壞記憶相關(guān)的大腦活動(dòng)。
研究者發(fā)現(xiàn)老年癡呆病患者和顳葉癲癇患者的海馬區(qū)deltaFosB和calbindin水平也有相同的變化。他們指出deltaFosB和calbindin的水平是海馬和記憶相關(guān)的大腦活動(dòng)的有效標(biāo)志,這些標(biāo)記可能有助于評(píng)估老年癡呆癥和其他癲癇發(fā)作的臨床療法。雖然deltaFosB或calbindin是否可以改善或預(yù)防阿爾茨海默病患者的記憶問(wèn)題或其他認(rèn)知缺陷下結(jié)論還為時(shí)尚早,但現(xiàn)有的結(jié)果都表明更深入的研究是有意義的。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20