癲癇病是一種慢性的腦部神經(jīng)疾病,病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作及突發(fā)性是癲癇的特點(diǎn),很多癲癇患者經(jīng)過多年治療沒有轉(zhuǎn)好的跡象,甚至病情較之前更為嚴(yán)重,造成這樣的結(jié)果都是因?yàn)閷?duì)“癲癇病”不了解,在就醫(yī)過程中沒有進(jìn)行規(guī)范治療。
【誤解一:抽搐就是癲癇,不抽搐就不是癲癇?】
抽搐是癲癇病的主要癥狀之一,但并不是所有的抽搐都是癲癇。其它疾病也可引起抽搐,如癔病性抽搐、低血鈣抽搐、低血糖抽搐、藥物遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙抽搐等均不屬癲癇病的范疇。鄒官林專家強(qiáng)調(diào):“不能把抽搐與癲癇等同起來,反之,很多類型的癲癇并不出現(xiàn)抽搐,有的癲癇病人表現(xiàn)為大喊大叫、隨地大小便、夜游等,這種類型的癲癇病人都被誤認(rèn)為精神病,被送到精神病院就診。還有的病人出現(xiàn)幻嗅、幻聽、愣神等,所以不能說不抽搐就不是癲癇。”
【誤解二:動(dòng)作大是大發(fā)作,動(dòng)作小是小發(fā)作?】
癲癇大發(fā)作和小發(fā)作都是全身性發(fā)作。癲癇大發(fā)作(全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫、瞳孔散大,持續(xù)數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過程不能回憶。癲癇小發(fā)作(失神發(fā)作):突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥,一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒鐘。所以癲癇大小發(fā)作并不是按抽搐動(dòng)作幅度大小來區(qū)分的,把意外的大發(fā)作都認(rèn)為是小發(fā)作,是不正確的。
【誤解三:癲癇發(fā)作時(shí)一定會(huì)伴有意識(shí)喪失嗎?】
癲癇發(fā)作起來的情景讓人們感到恐懼,突然倒地、口吐白沫、四肢抽搐、雙目上視、意識(shí)喪失等,大部分癲癇患者發(fā)作都伴有意識(shí)喪失,但并不是全部的癲癇發(fā)作都是如此。有其他類型的癲癇,例如肌陣攣癲癇患者發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。因此,意識(shí)是否喪失并不是判斷癲癇發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn),但是需要明確的是,絕大部分的癲癇患者發(fā)病都會(huì)或多或少地出現(xiàn)意識(shí)障礙,當(dāng)然有些輕者癥狀不明顯。
【誤解四:腦電圖正常,就不能診斷為癲癇病?】
據(jù)統(tǒng)計(jì),約80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間歇期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)作。專家指出:臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇診斷,也不能因腦電圖異常就診斷為癲癇。腦電圖只能粗略檢查大腦神經(jīng)元異常放電情況,無法準(zhǔn)確檢測(cè)離子通道的形態(tài)及病變情況。建議癲癇患者進(jìn)行離子通道檢查,在癲癇未發(fā)作情況下也可精確鎖定離子通道異常病變,避免漏診、誤診。
【誤解五:原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),繼發(fā)性癲癇與遺傳無關(guān)】
據(jù)調(diào)查,原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率比普通人群要高很多。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者未必都發(fā)生癲癇。因此是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強(qiáng)弱,更取決于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個(gè)人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強(qiáng)度,超過了其驚厥閾值,就會(huì)發(fā)生癲癇。因此,原發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。
【誤解六:幾種抗癲藥合用,效果一定會(huì)比較好?】
聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻。鄒官林專家提醒:多數(shù)抗癲癇藥是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性來控制發(fā)作,無法從根源上治療癲癇病。不僅如此,抗癲藥存在不同程度副作用,長(zhǎng)期服用容易產(chǎn)生藥物依賴,形成腦細(xì)胞缺氧、水腫、肥胖、肝腎損傷、智力及記憶力下降、性格改變、反應(yīng)遲鈍,同時(shí)也會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生依賴和抗藥性。
【誤解七:癲癇是“不治之癥”是不能治愈的?】
調(diào)查發(fā)現(xiàn):多數(shù)患者及家屬缺乏癲癇基本知識(shí),患者在生活中不能自我約束,不能避免和預(yù)防誘發(fā)因素,導(dǎo)致治療效果大打折扣。有的患者病急亂投醫(yī),誤信廣告,到處尋找所謂“祖?zhèn)髅胤?rdquo;等,甚至有些人信奉單方治癲癇,造成病情惡化,失去治療機(jī)會(huì),認(rèn)為癲癇是“不治之癥”。國(guó)外大量研究表明:若癲癇患者規(guī)范、科學(xué)進(jìn)行治療,癲癇發(fā)作是完全可以控制的,所以癲癇并不是“不治之癥”。
臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,修復(fù)大腦神經(jīng)離子通道病變,91.3%以上的癲癇患者可在3-12個(gè)月逐漸減藥、停藥,智力、反應(yīng)能力有效恢復(fù)。北京建都醫(yī)院課題組提出的“神經(jīng)離子通道修復(fù)”理念,通過現(xiàn)代超微導(dǎo)入技術(shù),非手術(shù)無創(chuàng)修復(fù)病變離子通道,1-3天即可快速控制發(fā)作,3-7天打破抗藥性,恢復(fù)正常腦電信號(hào)傳導(dǎo),促進(jìn)腦神經(jīng)的再生發(fā)育,從根源避免癲癇復(fù)發(fā),打破了以往““治療—復(fù)發(fā)—再治療”的惡性循環(huán)模式,被神經(jīng)醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“藥物、手術(shù)之外第三種最有效的癲癇前沿治療”。
在了解以上問題之后,希望癲癇患者及家屬對(duì)于癲癇的治療不能過于求成,多多了解癲癇的基本常識(shí),不要盲目求醫(yī),堅(jiān)持選擇規(guī)范的治療方法。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥5401.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥142豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥7501.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥28用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥255癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥32本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥158本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥531.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥23用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14