抽搐、口吐白沫是癲癇“大發(fā)作”癥狀,但在年幼患者中還有很多不典型的“小發(fā)作”癥狀,其表現(xiàn)為突然的、短暫的意識喪失,一般不超過30秒。常不跌倒,也無驚厥。金鈞主任提醒,在年幼患者中還有很多不典型的“小發(fā)作”癥狀需要家長警惕。
8歲的欣欣原本是個乖巧的女孩,性格溫順,很聽話。然而,最近,父母發(fā)現(xiàn)欣欣總是時不時的凝視著某個地方傻笑、愣神,喊她后沒有反應(yīng),動作終止,每天均有類似的癥狀出現(xiàn)。到醫(yī)院檢查,經(jīng)磁共振及視頻腦電等相關(guān)檢查,示:雙側(cè)枕、顳、頂、額見多量陣發(fā)性或散在性中高幅棘波、棘慢波、多棘慢波發(fā)放,以枕區(qū)著。診斷:癲癇。
門診中,很多家長面對孩子患癲癇疾病常將信將疑,他們認為癲癇發(fā)作是會抽搐、口吐白沫的,但孩子根本沒有出現(xiàn)這些癥狀,怎么就說是癲癇呢?
相對于成年人的癲癇,兒童病發(fā)的表現(xiàn)并不明顯,因此造成了家長的忽視。其實孩子有很多不典型的病征,比如有些嬰幼兒期的兒童只是短暫抽動幾下、有些只是翻一下白眼,有些少年期兒童只是出現(xiàn)短暫走神、眼皮不停地眨一會,如果家長們沒有察覺或者重視,很難去判斷和及時就診。
據(jù)了解,目前診斷癲癇最基本、最重要的手段是腦電圖,患病兒童在不發(fā)病的時候也可查出癲癇波。
注意!
需要提醒的是,癲癇“小發(fā)作”往往很頻繁,一天多達幾十次。每次發(fā)作時身體都處于缺氧狀態(tài),會使得腦細胞持續(xù)受損,影響孩子的智力發(fā)育。因此家長如果觀察到孩子出現(xiàn)突然發(fā)愣、講話無緣無故停頓、扔筷子等情況頻繁出現(xiàn),就要密切留意,盡早到醫(yī)院就診。
針對欣欣目前的情況,可選擇抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作,只要堅持服藥,孩子的癥狀可得到良好的控制。而且像你家孩子的情況,藥物治療的預后效果比較明顯。
癲癇治療:藥物+手術(shù)最有效
在癲癇的治療中,藥物和手術(shù)治療是最有效也是最常選擇的治療方式。藥物治療是目前癲癇控制的首選和主要措施。據(jù)統(tǒng)計,約70%-80%的癲癇患者通過正規(guī)而合理應(yīng)用抗癲癇藥物,可使發(fā)作得以控制,其中相當一部分甚至可以完全治愈。
約20%-30%的癲癇患者經(jīng)正規(guī)藥物治療最終無效,屬于“難治性癲癇”,這部分患者還可以通過手術(shù)治療獲得控制、治愈。但是,患者術(shù)后還需要遵醫(yī)囑服藥2年以上,不可擅自換藥或者停藥。