癲癇
其實(shí)就是我們俗話說(shuō)的“羊癲瘋”,發(fā)病時(shí)突然喪失意識(shí)、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫等,醒后如常。
現(xiàn)代西醫(yī)認(rèn)為,癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作的短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān),一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高,其次為1~10歲以后逐漸降低。
癲癇的病因
中醫(yī)認(rèn)為癲癇的發(fā)生是由風(fēng)、火、痰、瘀為患,導(dǎo)致心、肝、脾、腎、臟氣失調(diào),肝腎陰虛、陰虛則陽(yáng)亢、陽(yáng)亢則肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、亢而熱盛、熱盛化火、火極生風(fēng)、風(fēng)火相助為患,另脾虛失運(yùn)、清氣不升、濁氣下降則痰涎內(nèi)結(jié)、痰迷心竅、心血不遂而瘀、瘀則經(jīng)絡(luò)不通、痰阻血瘀上擾清竅,終致癲癇發(fā)作。
癲癇的發(fā)病過(guò)程
先(先兆期):
短暫的頭暈,胸悶,幻覺(jué)。
急(發(fā)作期):
1、重癥(大發(fā)作):昏仆,抽,叫,涎。
2、輕癥(小發(fā)作):神呆,點(diǎn)頭,吊目,短暫失憶。
已(恢復(fù)期):
發(fā)作過(guò)后,常遺有頭昏,精神疲倦,四肢乏力等癥狀。
辨證論治
1.發(fā)作期
治療亦如驚者安神,痰者吐之,火者清神。癇證為患,不外乎風(fēng)、痰、火、瘀、虛、病之初起和發(fā)作之時(shí),邪氣有余,多為風(fēng)、痰、火、瘀標(biāo)證,當(dāng)以治標(biāo)為要。
2.休止期
癇證日久和在休止期,應(yīng)標(biāo)本兼顧,攻補(bǔ)兼施,治療癲癇病還應(yīng)辨別病邪輕重緩急,或以熄風(fēng)清熱化痰重,或以活血平肝,滋補(bǔ)肝腎為重。至于癇病日久正氣虧乏,虛象明顯者,則應(yīng)以培元扶正為重。
2010年AHA心肺復(fù)蘇與心血管急救指南在第十七章firstaid里有明確闡述,強(qiáng)調(diào)保護(hù),強(qiáng)調(diào)不做什么比做什么更重要。
1、把患者放到安全的地方,移開(kāi)周圍尖銳危險(xiǎn)的物品。
2、保護(hù)患者頭部,把頭偏向一邊,防止口腔分泌物誤吸入氣道。
3、記錄癲癇發(fā)作時(shí)間。
4、如不能確定病情,保持冷靜,撥打120求助。
1、不要限制患者活動(dòng)。
2、不要把任何東西放進(jìn)患者嘴里。
3、不要移動(dòng)患者,除非他們處于不安全的地方(例如馬路上)。
4、在恢復(fù)之前,不要給患者吃東西。
5、癲癇發(fā)作會(huì)自然停止,不需要嘗試去使他們恢復(fù)過(guò)來(lái)。