腦電圖是科學(xué)診斷癲癇的重要手段，但是在做腦電圖診斷時(shí)候，我們也不能忽視一些其他的因素影響腦電圖的準(zhǔn)確性，那么那些因素會(huì)影響腦電圖呢?

影響腦電圖的主要因素有年齡、個(gè)體差異、意識(shí)狀態(tài)、外界刺激、精神活動(dòng)、藥物影響和腦部疾病等。其中年齡和個(gè)體差異與腦生物學(xué)特點(diǎn)及遺傳心理因素有關(guān)。外界剌激與精神活動(dòng)引起的腦波改變屬于腦機(jī)能活動(dòng)的一些生理性變化。藥物影響和腦部疾病所產(chǎn)生的腦波變化往往是病理性的，但也可以是一過(guò)性和可逆性的。

(1)年齡和個(gè)體差異

腦電圖作為客觀反映大腦機(jī)能狀態(tài)的一個(gè)重要方面，和年齡的關(guān)系非常密切。如在小兒，腦電圖可以觀察到隨年齡增加的腦波發(fā)展變化。年齡階段不同，腦波可顯示明顯的差異。另一方面，由于小兒時(shí)期腦興奮?抑制機(jī)制發(fā)育水平的年齡差異，因而對(duì)內(nèi)、外界各種因素影響的反應(yīng)較成人顯著，容易出現(xiàn)明顯的腦波異常，而且異常的范圍也較廣泛，但相應(yīng)的消失也較成人快。在小兒時(shí)期異常腦波的出現(xiàn)也與年齡有關(guān)。年齡不同，異常波型也不相同，在癲癇時(shí)尤其如此。到成年時(shí)，腦波逐漸穩(wěn)定，中年后隨著腦機(jī)能的逐漸減退，腦波又產(chǎn)生相應(yīng)的變化。到老年期由于有腦缺血性損害或有腦萎縮存在，大多數(shù)也會(huì)出現(xiàn)有意義的腦波異常。關(guān)于腦波的個(gè)體差異多在1歲后出現(xiàn)，并隨年齡的增加而逐漸增加，至成人時(shí)腦波差異已相當(dāng)顯著。許多研究結(jié)果認(rèn)為腦電圖與遺傳及心理特征有一定關(guān)系，但出生后各種環(huán)境因素對(duì)大腦和心理性格的形成也有一定的影響。

(2)意識(shí)狀態(tài)

腦電圖能夠反映意識(shí)覺(jué)醒水平的變化，成人若在覺(jué)醒狀態(tài)出現(xiàn)困倦時(shí)，腦電圖就由α波占優(yōu)勢(shì)圖形出現(xiàn)振幅降低，并很快轉(zhuǎn)入漣波狀態(tài)。入睡后腦波變化將進(jìn)一步明顯并與睡眠深度大致平行。在病理狀態(tài)下，腦電圖波形的異常又與病因及程度有關(guān)，除大多數(shù)表現(xiàn)為廣泛性或彌漫性波外，還可見(jiàn)到一些其他的異常波型。臨床上常根據(jù)這些異常波型來(lái)推斷意識(shí)障礙的病因、程度，還可確定病位。

(3)外界刺激與精神活動(dòng)

腦波節(jié)律一般易受精神活動(dòng)的影響，如當(dāng)被試者將注意力集中在某一事物或做心算時(shí)，α節(jié)律即被抑制，轉(zhuǎn)為低幅β波，而且精神活動(dòng)越強(qiáng)烈，α波抑制效應(yīng)就越明顯，外界刺激也可引起同樣的變化。這就是為什么在做腦電圖時(shí)周?chē)h(huán)境要安靜，受檢者要放松、不要思考問(wèn)題的緣故。

(4)體內(nèi)生理?xiàng)l件的改變

臨床上諸如缺血缺氧、高血糖、低血糖、體溫變化、月經(jīng)周期的變化、妊娠期、基礎(chǔ)代謝等都直接影響腦組織的生化代謝，所以腦波也相應(yīng)地出現(xiàn)變化。如腦組織酸中毒時(shí)，腦血管擴(kuò)張，腦血流量增加，將引起腦波振幅降低和出現(xiàn)快波化。

(5)藥物影響

在臨床上大多數(shù)藥物對(duì)腦機(jī)能會(huì)產(chǎn)生直接或間接的影響，尤其是那些直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物可引起明顯的腦波變化。具體變化與個(gè)體差異、藥物種類(lèi)、服藥方法、藥量等都有很大關(guān)系。如口服給藥，剛開(kāi)始和增加藥量時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦波變化，有些在停藥后的短期內(nèi)腦波改變?nèi)钥沙掷m(xù)存在，甚至?xí)霈F(xiàn)一種反跳現(xiàn)象而見(jiàn)到腦波增強(qiáng)，這就是臨床上治療癲癇不能突然換藥或停藥的原因。