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引起癲癇的原因(《癲癇患者和家屬指導(dǎo)手冊(cè)》

摘要:基因:可以說我們患的大多數(shù)疾?。ò┌Y、高血壓、糖尿病等等等等)都與基因有關(guān)。癲癇也不例外,也可以說某些人的基因?qū)е滤菀谆及d癇。

引起癲癇的原因很多,在本節(jié)的內(nèi)容中,我們將例舉造成癲癇的原因。

在臨床上,很多癲癇“沒有”原因的,或者是說我們目前還不知道原因,這類癲癇被稱為特發(fā)性癲癇(也有的說法稱為原發(fā)性癲癇)?,F(xiàn)在認(rèn)為,這于患者的基因有關(guān)。

另外一些癲癇可以找到明確的病因,比如顱腦外傷、腦出血等,這類癲癇被稱為癥狀性癲癇(又被稱為繼發(fā)性癲癇)。

造成癲癇的原因

1.基因:可以說我們患的大多數(shù)疾?。ò┌Y、高血壓、糖尿病等等等等)都與基因有關(guān)。癲癇也不例外,也可以說某些人的基因?qū)е滤菀谆及d癇。

比如angelman綜合征,又稱天使綜合征,這種患兒總是面帶微笑,智力低下,伴有癲癇發(fā)作,預(yù)后很差。這種綜合征是由基因缺陷引起。

2.先天的腦部發(fā)育異常

常見的有局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良、腦穿通畸形、胼胝體發(fā)育不良、無腦回畸形、巨腦回畸形等等,總而言之,就是各種大腦發(fā)育異常。

像局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良,我們可以在影像學(xué)上看到明確的病灶,這種原因引起的癲癇,往往可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。

(7.0T核磁共振顯示的皮質(zhì)發(fā)育不良病灶)

3.腦內(nèi)腫瘤

比如胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等

由于良性腫瘤引起的癲癇,采取手術(shù)治療后效果往往較好

(胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮瘤,這是一種良性腫瘤,在臨床上常表現(xiàn)為難治性癲癇,手術(shù)切除效果較好)

4.腦部的寄生蟲。

有一些寄生蟲可以進(jìn)入大腦內(nèi),引起癲癇發(fā)作。這類患者主要采用驅(qū)蟲治療,治療后預(yù)后往往較好。有一部分需要采取手術(shù)治療??傮w預(yù)后較好。

(腦囊蟲病,影像學(xué)可以看到大腦內(nèi)坑坑洼洼)

5.腦血管疾病

常見的有海綿狀血管瘤、腦動(dòng)脈畸形、腦梗、腦出血等

對(duì)于腦血管畸形,除了會(huì)造成癲癇,還有潛在的出血風(fēng)險(xiǎn),一般可以采取積極的手術(shù)處理,效果比較好。

如果是由于腦梗引起的癲癇,一般就是吃藥,效果也較好。

6.顱內(nèi)感染

腦膜炎、腦炎、腦膿腫等。

腦膜炎、腦炎根據(jù)引起原因采用不同藥物治療,腦膿腫需要手術(shù)進(jìn)行處理。

7.一些目前沒有什么好辦法的病

阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆)和多發(fā)性硬化,只能吃藥對(duì)癥處理

8.顱腦外傷和顱腦手術(shù)

腦挫裂傷、腦部接受手術(shù)后出現(xiàn)癲癇,一般服藥可以控制。

9.產(chǎn)傷、出生時(shí)的缺血缺氧

很多小孩出生因?yàn)殡y產(chǎn)導(dǎo)致缺氧,大腦出現(xiàn)了問題,這是造成癲癇的一個(gè)重要原因。

今天在這里講那么多,也是想說明,癲癇的病因有很多,不同的癲癇采取的治療策略不同,效果也不相同。

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