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三八婦女節(jié)，專家來跟你聊一聊有關(guān)女性癲癇的問題

2018-03-09 來源：北京軍海醫(yī)院官微  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：絕經(jīng)期女性雌性激素水平逐漸下降，孕酮釋放衰竭，故雌激素與孕酮的比例通常增高或不定，可促進或減少癲癇發(fā)作，月經(jīng)性癲癇患者在絕經(jīng)期因雌激素的水平下降可使癥狀得到改善和控制，但在絕經(jīng)期若使用一些含雌激素的制劑可導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重。

為了深入了解癲癇對于女性的危害及對指導(dǎo)女性癲癇患者該如何避免傷害、如何才能走向康復(fù)，今天由北京軍海醫(yī)院癲癇診療專家安曉光主任為大家?guī)砹艘韵聠栴}的解答。

女性癲癇與普通的癲癇相比，有什么特點嗎？

1、生育力：患癲癇的女性會因為社會、心理因素，或者服藥等原因而降低生育力。

2、避孕：許多抗癲癇藥物能與口服避孕藥相互作用，癲癇女性避孕需服用較高劑量的復(fù)合口服避孕藥。

3、月經(jīng)：女性月經(jīng)周期的變化主要是性激素的水平在不斷地周期性發(fā)生變化，而性激素本身，特別是雌激素對癲癇發(fā)作影響是明顯的，這樣癲癇發(fā)作也就隨著性周期的變化而變化。

4、妊娠：妊娠期的女性，因為還承擔(dān)著下一代的健康責(zé)任，所以，患有癲癇的婦女懷孕后，不要盲目服藥，如果患病，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎用藥。

月經(jīng)初潮與癲癇有什么關(guān)系嗎？

調(diào)查顯示，有1/4的女性癲癇患者在月經(jīng)初潮期首次出現(xiàn)發(fā)作，而在月經(jīng)初潮前期即患有癲癇的患者中大部分在初潮期間癲癇發(fā)作次數(shù)增加，癥狀加重或可出現(xiàn)新的發(fā)作類型等，并可引起患者的初潮期延遲。這是由于月經(jīng)初潮期是女性體內(nèi)激素水平出現(xiàn)急劇變化的時期，促性激素釋放激素的分泌處于高水平，女性體內(nèi)分泌激素平衡被打破，這種改變可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。另外，在月經(jīng)初潮期間癲癇發(fā)作的發(fā)作次數(shù)及嚴重程度常與類型有關(guān)，如青少年肌陣攣癲癇常從青春期開始，而失神發(fā)作在青春期可出現(xiàn)發(fā)作停止。

妊娠對癲癇發(fā)作有何影響？

由于妊娠期間孕婦會產(chǎn)生一系列的內(nèi)分泌和生理功能的改變，包括血液參數(shù)（血細胞比容、紅細胞等），體液容量、腎功能及代謝速率改變，這些改變在妊娠的頭三個月和后三個月有可能會導(dǎo)致發(fā)作增加。妊娠對癲癇的發(fā)作影響有所不同，其中發(fā)作增加者約為15-75%,發(fā)作減少者約13-48%，無變化者約占16-65%。

不同類型的癲癇的發(fā)作頻率也不相同，繼發(fā)性全身性發(fā)作的發(fā)作頻率明顯增加，原有癲癇發(fā)作頻率者其發(fā)作頻率更加增高，可能與孕婦血藥濃度低于治療水平有關(guān)。

另外妊娠期婦女呼吸中樞敏感，二氧化碳呼出過多，易導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電；其生理和心理因素及依從性變化也可導(dǎo)致癲癇發(fā)作增加，如其過多擔(dān)心應(yīng)用抗癲癇藥物對胎兒影響而加重其緊張、抑郁心理，心理負擔(dān)過重而使癲癇發(fā)作閾值降低，故易使癲癇發(fā)作。

因此在妊娠期間，患者應(yīng)嚴格配合醫(yī)生治療，不要自己停藥或改變劑量。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴重發(fā)作又不好控制的妊高征，癲癇患者就只能采取終止妊娠的措施。不過，大多數(shù)孕婦在密切觀察、治療過程中是能很好控制發(fā)作的。

絕經(jīng)期與癲癇有何影響？

絕經(jīng)期女性雌性激素水平逐漸下降，孕酮釋放衰竭，故雌激素與孕酮的比例通常增高或不定，可促進或減少癲癇發(fā)作，月經(jīng)性癲癇患者在絕經(jīng)期因雌激素的水平下降可使癥狀得到改善和控制，但在絕經(jīng)期若使用一些含雌激素的制劑可導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重。

女性癲癇病患者來說要如何度過更年期呢？

女性45歲后進入更年期，50歲后進入絕經(jīng)期，由于體內(nèi)雌激素減少，會出現(xiàn)一些情緒方面不適的癥狀，從癲癇發(fā)病規(guī)律來看，癲癇發(fā)病率在中年期會有所下降，但到了老年期會驟然上升。在進入中老年期，應(yīng)預(yù)防一些疾病，如心血管疾病、骨質(zhì)疏松，神經(jīng)血管功能失調(diào)、更年期功能性子宮出血等，女性癲癇患者要對這些病變的發(fā)生有所準備，在醫(yī)生指導(dǎo)下用雌激素替代療法加上合理營養(yǎng)調(diào)配，良好的生活環(huán)境，平衡的內(nèi)心世界，可以有效防止這些疾病。

女性癲癇患者在日常生活中具體都需要注意什么呢？

1、注意情緒，女性本來就是非常感性的，所以癲癇必然會影響到患者的心情，但是患者一旦出現(xiàn)反常的情緒，如煩躁、煩躁、頭痛、恐懼等癥狀的時侯，就會導(dǎo)致病情加重，所以要及時的進行心理輔導(dǎo)，使得患者平靜下來，防止癲癇復(fù)發(fā)。

2、及時治療，癲癇是一種比較難治療的疾病，此病越拖那么病情就會越嚴重，所以癲癇病一旦發(fā)作應(yīng)該及時送患者到醫(yī)院治療，并且要給醫(yī)生講述患者癲癇作前后的表現(xiàn)、頻率、發(fā)作時間及發(fā)作過程中行為、智能等方面的信息，幫助醫(yī)生更好的進行治療。

3、合理安排生活，癲癇長期發(fā)作可能就會影響到患者的大腦，所以癲癇患者在日常生活中，必須要有合理的安排，保證患者睡眠充足，避免過度勞累等導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，同時患者的飲食要有規(guī)律，適量飲水，不可暴飲暴食。

4、參加活動，為了提高自己的免疫力，我們希望癲癇患者可以參加一些活動，最好適當(dāng)參加一些體育鍛煉和腦力活動，從而幫助患者身心各方面得到鍛煉，不過一定要要避免去高空、水上、駕駛游戲活動，以防止患者癲癇發(fā)作發(fā)生意外。

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