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說說癲癇女性用藥的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)

2018-03-09 來源:廣藥三院癲癇診療中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對于哺乳期女性患者,“能不能給孩子母乳喂養(yǎng)?”是她們最關(guān)心的問題,甚至有些患者因擔(dān)憂藥物會通過乳汁分泌,而拒絕給孩子哺乳,但這種做法真的是最好的選擇嗎?

大約有100萬女性患者受到癲癇病的威脅。女性患者常常要面對許多男性患者不必面對的問題。比如:女性患者為何月經(jīng)周期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的加重;女性癲癇患者能否懷孕;懷孕期間服藥是否安全等。

為此,癲癇組織專門針對女性患者進(jìn)行了研究,并對女性癲癇患者面對的一些特殊問題給予指導(dǎo)。

目前大部分(60-80%)癲癇患者通過藥物治療控制良好,余下的有部分患者間隔數(shù)月或數(shù)年才發(fā)作1次。少部分患者(10-20%)為難治性癲癇,各種治療方法均不能控制發(fā)作。隨著年齡的增長,癲癇的發(fā)作可能逐漸減少。在專業(yè)醫(yī)生的幫助下,女性癲癇患者也可以擁有健康的充滿活力的人生。

比如,青春期的女性可能最關(guān)注的問題是:

抗癲癇藥物是否會對月經(jīng)周期造成影響?

其實(shí),大量循證醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)表明,抗癲癇藥物的確會對女性的月經(jīng)周期造成影響,有的甚至是不可逆的影響。一旦藥物使用不當(dāng),會引起周期紊亂、閉經(jīng),甚至不育等情況發(fā)生。

因此,青春期女性在抗癲癇治療時應(yīng)格外謹(jǐn)慎,遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥。

對于妊娠期女性最想了解的問題莫過于:

服用抗癲癇藥物是否會對寶寶造成影響?

孕前充分準(zhǔn)備是保證孕婦及新生兒安全的最好方法。新生兒畸形與孕期服用多種、大劑量抗癲癇藥物有關(guān),因此,如病情允許應(yīng)遵循單藥、最低有效劑量的治療原則,適當(dāng)調(diào)整抗癲癇的藥物治療。因?yàn)榘d癇發(fā)作可導(dǎo)致胎兒缺氧、孕婦意外摔傷、甚至胎盤剝離等,因此應(yīng)盡量減少孕期癲癇發(fā)作。

研究表明懷孕期間,大部分患者的發(fā)作頻率不變,如果孕前達(dá)到9個月無發(fā)作,則孕期可能不出現(xiàn)癲癇發(fā)作,如果已經(jīng)有2-4年無發(fā)作,則可以考慮停藥后再行懷孕。如果已經(jīng)懷孕,避免突然減或停藥物。減停藥物可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重,對胎兒及孕婦均不利。如果懷孕期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作,應(yīng)盡早就醫(yī),根據(jù)情況進(jìn)行胎兒監(jiān)測或調(diào)整抗癲癇藥物治療。

對于哺乳期女性患者,“能不能給孩子母乳喂養(yǎng)?”是她們最關(guān)心的問題,甚至有些患者因擔(dān)憂藥物會通過乳汁分泌,而拒絕給孩子哺乳,但這種做法真的是最好的選擇嗎?

大量文獻(xiàn)表明,幾乎所有抗癲癇藥物都可通過血液進(jìn)入母乳,使接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒間接獲得抗癲癇藥物。但目前普遍認(rèn)為母乳喂養(yǎng)利大于弊,故提倡母乳喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)期間應(yīng)多關(guān)注嬰兒的行為、睡眠和嬰兒生長情況,尤其是在產(chǎn)后2個月內(nèi)。

上述在門診中碰到的患者提問只是一些典型的和常見的問題,其實(shí)對于女性每個特殊時期來說,在抗癲癇藥使用方面有很多的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)需要患者及家屬掌握,小編會在后續(xù)的文章中系列呈現(xiàn)給大家,敬請期待。

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