大約有100萬女性患者受到癲癇病的威脅。女性患者常常要面對許多男性患者不必面對的問題。比如:女性患者為何月經(jīng)周期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的加重;女性癲癇患者能否懷孕;懷孕期間服藥是否安全等。
為此,癲癇組織專門針對女性患者進(jìn)行了研究,并對女性癲癇患者面對的一些特殊問題給予指導(dǎo)。
目前大部分(60-80%)癲癇患者通過藥物治療控制良好,余下的有部分患者間隔數(shù)月或數(shù)年才發(fā)作1次。少部分患者(10-20%)為難治性癲癇,各種治療方法均不能控制發(fā)作。隨著年齡的增長,癲癇的發(fā)作可能逐漸減少。在專業(yè)醫(yī)生的幫助下,女性癲癇患者也可以擁有健康的充滿活力的人生。
比如,青春期的女性可能最關(guān)注的問題是:
抗癲癇藥物是否會對月經(jīng)周期造成影響?
其實(shí),大量循證醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)表明,抗癲癇藥物的確會對女性的月經(jīng)周期造成影響,有的甚至是不可逆的影響。一旦藥物使用不當(dāng),會引起周期紊亂、閉經(jīng),甚至不育等情況發(fā)生。
因此,青春期女性在抗癲癇治療時應(yīng)格外謹(jǐn)慎,遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥。
對于妊娠期女性最想了解的問題莫過于:
服用抗癲癇藥物是否會對寶寶造成影響?
孕前充分準(zhǔn)備是保證孕婦及新生兒安全的最好方法。新生兒畸形與孕期服用多種、大劑量抗癲癇藥物有關(guān),因此,如病情允許應(yīng)遵循單藥、最低有效劑量的治療原則,適當(dāng)調(diào)整抗癲癇的藥物治療。因?yàn)榘d癇發(fā)作可導(dǎo)致胎兒缺氧、孕婦意外摔傷、甚至胎盤剝離等,因此應(yīng)盡量減少孕期癲癇發(fā)作。
研究表明懷孕期間,大部分患者的發(fā)作頻率不變,如果孕前達(dá)到9個月無發(fā)作,則孕期可能不出現(xiàn)癲癇發(fā)作,如果已經(jīng)有2-4年無發(fā)作,則可以考慮停藥后再行懷孕。如果已經(jīng)懷孕,避免突然減或停藥物。減停藥物可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重,對胎兒及孕婦均不利。如果懷孕期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作,應(yīng)盡早就醫(yī),根據(jù)情況進(jìn)行胎兒監(jiān)測或調(diào)整抗癲癇藥物治療。
對于哺乳期女性患者,“能不能給孩子母乳喂養(yǎng)?”是她們最關(guān)心的問題,甚至有些患者因擔(dān)憂藥物會通過乳汁分泌,而拒絕給孩子哺乳,但這種做法真的是最好的選擇嗎?
大量文獻(xiàn)表明,幾乎所有抗癲癇藥物都可通過血液進(jìn)入母乳,使接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒間接獲得抗癲癇藥物。但目前普遍認(rèn)為母乳喂養(yǎng)利大于弊,故提倡母乳喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)期間應(yīng)多關(guān)注嬰兒的行為、睡眠和嬰兒生長情況,尤其是在產(chǎn)后2個月內(nèi)。
上述在門診中碰到的患者提問只是一些典型的和常見的問題,其實(shí)對于女性每個特殊時期來說,在抗癲癇藥使用方面有很多的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)需要患者及家屬掌握,小編會在后續(xù)的文章中系列呈現(xiàn)給大家,敬請期待。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缇穹至寻Y和癲癇小發(fā)作)治療和輔助用藥。
健客價: ¥221.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2