七種藥物使用不當可誘發(fā)癲癇發(fā)作
1、抗精神類藥物
癲癇病患者若使用抗精神病藥易使癲癇復發(fā)。其中以氯丙嗪、泰爾登最為多見,其次像氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平、三氟拉嗪等也能誘發(fā)癲癇病,但較為少見。抗精神病藥是否誘發(fā)癲癇與使用劑量有關。如氯氮平每日用量超過500毫克時,即可引起癲癇病的發(fā)作。注射氯丙嗪往往會誘發(fā)癲癇病的大發(fā)作。
2、抗狂躁藥
癲癇病患者若使用抗狂躁藥碳酸鋰過量或蓄積中毒,會導致癲癇病的發(fā)作。
3、抗焦慮藥
癲癇病患者若使用抗焦慮藥安定、利眠寧、阿普唑侖(佳能安定)等,皆可加劇癲癇病的發(fā)作。若此類藥物與抗精神失常藥長期合用,一旦突然停用或急劇減量時,均可引起癲癇病的發(fā)作。
4、抗抑郁藥
癲癇病患者若使用抗抑郁藥多慮平(多塞平)、丙咪嗪、阿米替林等,均可使其舊病復發(fā)。服用抗抑郁藥麥普替林與米安色林等也會有類似情況的發(fā)生。
5、抗菌藥
癲癇患者若使用抗菌藥萘啶酸既可誘發(fā)癲癇,也能使癲癇的病情加重。對于代謝慢的癲癇病人,若服用抗菌藥異煙肼,一次口服用量超過5毫克/每千克時,也會造成癲癇復發(fā)。
6、抗?jié)兯?/strong>
抗?jié)兯幬鬟涮娑∫淄ㄟ^血腦屏障(血液與腦細胞、血液與腦脊液間、腦脊液與腦細胞間的三種隔膜的總稱),癲癇病患者使用西咪替丁時,當藥物在腦細胞內或腦脊液內達到一定濃度時,會引起癲癇病的發(fā)作。而雷尼替丁、法莫替丁則不易進入腦脊液,使用后較為安全。
癲癇藥物使用需注意
癲癇病人要注意用藥規(guī)律,每天用相對固定的量,癲癇發(fā)作是突然的,如果那天突然停止用藥了,就有可能出現(xiàn)發(fā)作而得不到控制。忽然停藥,會打破藥物與人體之間的適應狀態(tài),可能使癲癇發(fā)作加重。體內代謝慢的藥物如苯巴比妥,每天2次就可以了,丙戊酸在體內代謝快,每日應用3次(緩釋劑型每日1次即可)。
藥物治療無效時可選擇手術
目前,我國約有200萬~250萬的癲癇患者通過長期正規(guī)的藥物治療仍然不能控制癥狀,此時可以選擇外科手術治療。而手術治療的關鍵是癲癇灶的定位。目前,癲癇灶的定位最新技術是利用128或256導腦電圖結合MIR/CT的三維圖像重建軟件及腦皮層地形圖技術對癲癇病灶精確定位,將不可視的癲癇病灶轉化為可視的立體的癲癇灶位置圖像,醫(yī)生根據(jù)定位的結果,在顯微鏡下切除癲癇灶或阻斷傳導,以確保對大腦的損傷程度最小。
溫馨提示每個藥品多少都會有副作用,所以在用藥時一定要控制正常劑量,保證良好的生活習慣才能讓病情更快見效。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239