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女性癲癇能懷孕嗎?癲癇患者能生孩子嗎?

摘要:癲癇婦女最好的受孕時(shí)機(jī)為癲癇已獲控制,2-5年無發(fā)作或發(fā)作極少,考慮停藥后。然而大多數(shù)患者在受孕和妊娠期仍然需要抗癲癇藥物的治療。因?yàn)槿焉锲诎l(fā)作,特別是全面性發(fā)作,有可能造成母體外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或造成胎兒的宮內(nèi)缺氧及其他損傷。

癲癇患者何時(shí)生育也是個(gè)值得認(rèn)真對(duì)待的問題。一般認(rèn)為,癲癇患者在發(fā)作完全控制數(shù)年,抗癲癇藥物逐漸減掉后再生育為好。因?yàn)槟信p方無論哪一方服用抗癲癇藥,都可引起胎兒畸形。另一方面,女性患者如發(fā)作未能控制而懷孕,影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。所以,癲癇患者在癲癇發(fā)作被有效控制之前不宜生育。

女性癲癇患者在選擇生育時(shí)機(jī)時(shí)應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):

(一)癲癇婦女最好的受孕時(shí)機(jī)為癲癇已獲控制,2-5年無發(fā)作或發(fā)作極少,考慮停藥后。然而大多數(shù)患者在受孕和妊娠期仍然需要抗癲癇藥物的治療。因?yàn)槿焉锲诎l(fā)作,特別是全面性發(fā)作,有可能造成母體外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或造成胎兒的宮內(nèi)缺氧及其他損傷。

(二)如仍需服藥的可選用單一藥物低劑量治療,盡量避免使用苯妥英鈉、丙戊酸鹽類等致畸性較高的藥物,避免多藥聯(lián)合應(yīng)用。

(三)癲癇藥物對(duì)胎兒的影響,主要在懷孕初期的前3個(gè)月,所以女性癲癇患者在準(zhǔn)備懷孕前,要預(yù)先和主治醫(yī)師討論,并按期監(jiān)測(cè)血中抗癲癇藥物的濃度并調(diào)整至最低有效劑量。

(四)懷孕期間要認(rèn)真記錄癲癇發(fā)作日記,定期到癲癇專病門診隨訪,讓醫(yī)生了解癲癇發(fā)作的情況,以及時(shí)調(diào)整用藥,減少發(fā)作,控制癲癇,減少、減輕癲癇發(fā)作對(duì)胎兒的不良影響。

(五)孕期癲癇患者更應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒,當(dāng)遇到困難或疑問時(shí),及時(shí)得到醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)是非常重要的。

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