癲癇病友及家屬們，您記好癲癇日記了嗎？

2018-03-03 來源：五二一神外交流平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：任何一個(gè)癲癇發(fā)作，要盡量包括整個(gè)發(fā)作過程，包括發(fā)作前有無預(yù)兆、發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，比如：頭部處于什么位置、眼睛有無偏斜、四肢處于什么位置、口唇是否青紫等，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，如果有意識(shí)不清，要記錄何時(shí)轉(zhuǎn)清的，以及發(fā)作后有何不適等等。

在門診上，碰到太多太多癲癇患者及病人家屬，在問及癲癇病史時(shí)，對(duì)病情不詳、遺忘，提供病史不詳細(xì)。比如說，醫(yī)生問“病人第一次是什么時(shí)間發(fā)病的?”、“病人發(fā)作時(shí)有什么表現(xiàn)?”、“在服用什么藥物?”，很多人的回答是“記不清了”，“時(shí)間太久，模糊了”等等。

大家都知道，癲癇發(fā)作，不分種族、性別、年齡或社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位如何。從剛出生的嬰兒到耄耋老年，在人生的任何一個(gè)階段均可發(fā)病。而且，癲癇是個(gè)慢性病，癲癇治療需要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備，在治療期間，有個(gè)非常關(guān)鍵的因素是——做好癲癇日記。

一些患者甚至記不清楚發(fā)作的次數(shù)和表現(xiàn)以及在什么狀態(tài)下發(fā)生的，有什么誘發(fā)因素。但是，這些關(guān)于發(fā)作的信息對(duì)于醫(yī)生的診斷治療卻是相當(dāng)重要的。醫(yī)生需要這些癥狀表現(xiàn)來判斷是不是癲癇，如果是癲癇的話，是哪種類型的，癲癇病灶的起源，進(jìn)而客觀地判斷抗癲癇的治療方案。而且，患者的發(fā)作情況還可以幫助醫(yī)生判斷治療的效果，并根據(jù)發(fā)作情況及時(shí)有效地調(diào)節(jié)治療方案。設(shè)想一下，癲癇是個(gè)發(fā)作性疾病，發(fā)作突然，如果事后不做記錄，發(fā)作的詳細(xì)過程很快就會(huì)被遺忘，等到來門診就診，轉(zhuǎn)述給醫(yī)生時(shí)，有可能很多重要的信息就已經(jīng)遺漏了。如果病人及家屬記不清病史，給癲癇病情的判斷帶來了很大的難度!

因此，我們建議患者及其家屬，使用癲癇日記的形式，詳細(xì)記錄癲癇的每次發(fā)作過程。至關(guān)重要!

那么，怎樣寫癲癇日記?記什么?

寫癲癇日記時(shí)，應(yīng)參考患者的回憶和目擊者的描述認(rèn)真填寫，字跡清楚。內(nèi)容包括：

第一：任何一個(gè)癲癇發(fā)作，要盡量包括整個(gè)發(fā)作過程，包括發(fā)作前有無預(yù)兆、發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，比如：頭部處于什么位置、眼睛有無偏斜、四肢處于什么位置、口唇是否青紫等，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，如果有意識(shí)不清，要記錄何時(shí)轉(zhuǎn)清的，以及發(fā)作后有何不適等等。

第二、要記錄發(fā)作的時(shí)間，持續(xù)的時(shí)間，發(fā)作時(shí)的狀態(tài)，是睡眠中還是清醒，有何誘發(fā)因素，比如最近是否發(fā)熱，是否熬夜，是否暴飲暴食，是否情緒不穩(wěn)，是否長(zhǎng)時(shí)間看電腦、電視等等。

第三、記清楚所用的抗癲癇藥物的名稱和劑量，是否漏服了藥物，是否出現(xiàn)了頭暈、皮疹、困倦等癥狀?是否有其他疾病?是否合用了其他藥物?

第四、患者是兒童、青少年的情況下，記錄癲癇患者的生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)、日?；顒?dòng)情況、睡眠情況等等。

第五、有條件的患者，還可以用攝影器材，將發(fā)作的整個(gè)過程拍攝下來，這種視頻資料可以更準(zhǔn)確地記錄發(fā)作的情況。主要拍攝病人發(fā)作中的各種肢體動(dòng)作變化、面部表情等，拍攝時(shí)去掉患者身上的遮蓋物，盡量保持畫面清晰、穩(wěn)定，保證畫面完整，呈現(xiàn)發(fā)作的整個(gè)狀態(tài)。這樣在下一次復(fù)診時(shí)就可以很清晰地展示給醫(yī)生這段時(shí)間治療的反應(yīng)。根據(jù)病人的這種反饋，作為向?qū)У尼t(yī)生就可以確定是繼續(xù)前行還是需要拐彎調(diào)整方向。醫(yī)生和患者之間相互配合，才能順利行進(jìn)。

另外一方面，病例及填寫好的癲癇日記要妥善保管，在就診時(shí)帶上癲癇日記以備醫(yī)生參考。

癲癇病友及家屬們，讓您們的關(guān)心，轉(zhuǎn)化為手中的筆、口袋的手機(jī)等，記錄下病友的發(fā)作歷程!

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