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腦電圖檢查的常見問題—與新生兒驚厥相關(guān)的發(fā)作性腦電圖

2018-03-02 來源:治癲癇需要多少錢  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:新生兒發(fā)作期EEG可表現(xiàn)局灶性或多灶性的節(jié)律性活動,特別是當多灶性節(jié)律性發(fā)作波同時出現(xiàn)在兩側(cè)半球時,是新生兒癲癇發(fā)作的特征。發(fā)作間期EEG則很少用于新生兒癲癇的診斷。新生兒驚厥發(fā)作期EEG具體表現(xiàn)為:

由于新生兒的驚厥發(fā)作主要表現(xiàn)為精細運動行為的發(fā)作,如抬高肢體、眼球斜視、眼皮抽動、強直體位、雙腿的踏車運動、呼吸暫停等等,因此驚厥的判斷須結(jié)合EEG來進行,部分在EEG上有癇性發(fā)作的患兒往往有時缺乏臨床發(fā)作特征,因此在判斷上有很大難度,需綜合考慮或做視頻EEG來明確。

新生兒發(fā)作期EEG可表現(xiàn)局灶性或多灶性的節(jié)律性活動,特別是當多灶性節(jié)律性發(fā)作波同時出現(xiàn)在兩側(cè)半球時,是新生兒癲癇發(fā)作的特征。發(fā)作間期EEG則很少用于新生兒癲癇的診斷。新生兒驚厥發(fā)作期EEG具體表現(xiàn)為:

(1)局限性的尖波或尖波發(fā)放伴有基本背景活動正常,常出現(xiàn)于大腦運動皮層,即C3或C4,每秒>2次;臨床與EEG的表現(xiàn)并不代表有局限性的損害,常見于代謝紊亂,如低鈣血癥、低血糖、蜘蛛膜下腔出血,當背景活動正常時,預(yù)后良好;

(2)每秒1次的慢的尖波和尖慢波,伴有背景活動的波幅減低,提示為腦電活動受抑制,多見于嚴重的腦損害,如缺氧缺血性腦病、腦炎、腦血管意外,臨床驚厥發(fā)作隱匿。

(3)以β、δ、θ單一節(jié)律為主的局灶性發(fā)放,背景活動異常及波幅減低,常表現(xiàn)細微的發(fā)作或強直、肌陣攣發(fā)作,這種EEG表明有嚴重腦功能障礙,提示預(yù)后差。

(4)兩個以上的多灶性的癇樣放電伴背景活動明顯異常,這類發(fā)作常伴有細微的臨床驚厥發(fā)作,EEG常見于感染引起的嚴重腦病、先天性畸形、產(chǎn)傷或缺氧。

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