在腦腫瘤疾病中,癲癇的發(fā)生率約為30%,手術(shù)前手術(shù)后發(fā)生癲癇的患者都有,其中半數(shù)病人為首次癥狀,有的是長(zhǎng)時(shí)間的內(nèi)的唯一癥狀。癲癇的發(fā)作與腫瘤的部位和性質(zhì)有一定關(guān)系,如運(yùn)動(dòng)區(qū)及其附近的腫瘤癲癇發(fā)病率較高,腫瘤的性質(zhì)以腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤和少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤等發(fā)病率較高。發(fā)作的原因多由于腫瘤的直接刺激或壓迫所引起。因顱內(nèi)壓增高引起者較少,發(fā)作類(lèi)型常為限局型,也可為大發(fā)作或強(qiáng)直型(小腦型)。
癲癇的大發(fā)作是指:為全身性肌肉痙攣,發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,一般將其發(fā)作過(guò)程分為4期:(1)前驅(qū)期:在發(fā)作前數(shù)小時(shí)或1~2日,病人表現(xiàn)精神不振、興奮、易受激惹、頭昏和全身不適等,并且有將要出現(xiàn)癲癇發(fā)作的感覺(jué)。(2)先兆期:為癲癇放電開(kāi)始所產(chǎn)生的癥狀,在意識(shí)喪失和全身性攣發(fā)作前的短暫時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。先兆有許多不同類(lèi)型,如感覺(jué)性先兆、運(yùn)動(dòng)性先兆、視覺(jué)先兆、聽(tīng)覺(jué)先兆、內(nèi)臟性先兆、精神性先兆、復(fù)合性先兆等。先兆持續(xù)時(shí)間很短,一般多數(shù)為數(shù)秒鐘,少數(shù)可達(dá)幾分鐘。(3)痙攣期:將不同人突然意識(shí)喪失,跌倒,雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,全身肌肉呈直性痙攣、呼吸困難、面色青紫、大小便失禁。一般陣攣期持續(xù)數(shù)分鐘。(4)痙攣后期:全身肌肉痙攣停止,呼吸逐漸平穩(wěn)、面色恢復(fù)正常,大約數(shù)分鐘或半小時(shí)左右由昏迷轉(zhuǎn)清醒,醒后對(duì)全身的痙攣發(fā)作無(wú)記憶。發(fā)作后,常入睡幾小時(shí),以后病人感到頭痛、頭昏、四肢無(wú)力,有時(shí)精神失常等。
癲癇小發(fā)作表現(xiàn):多見(jiàn)于兒童,成人較少,一般可分兩種類(lèi)型:(1)失神性小發(fā)作,短暫的意識(shí)喪失,多數(shù)病人持續(xù)數(shù)秒鐘,表現(xiàn)為突然不動(dòng),講話中斷,面我蒼白,兩眼凝視,手中物體落地,嚴(yán)重時(shí)可以向前跌倒,有時(shí)尿失禁。發(fā)作一停止,病人立即清醒,對(duì)發(fā)作情況放無(wú)所知。(2)肌陣攣小發(fā)作,多見(jiàn)于頭、頸、上肢和軀干的肌肉抽動(dòng),而伸肌抽動(dòng)者少見(jiàn),一般兩側(cè)同時(shí)發(fā)作,霎時(shí)間很短,不足1分鐘,發(fā)作時(shí)病人意識(shí)清楚。
癲癇限局性(愕灶性)發(fā)作:為大腦皮質(zhì)小范圍的細(xì)胞群受病灶刺激所產(chǎn)生的發(fā)作,最常見(jiàn)的是限局性運(yùn)動(dòng)性癲癇。如由限局性發(fā)作引起全身性大發(fā)作時(shí),又稱(chēng)杰克遜癲癇。病灶位于運(yùn)動(dòng)區(qū),??吹娇诮恰⑹种负妥惆l(fā)生針刺、麻木或電擊樣感覺(jué),也可向鄰近區(qū)擴(kuò)延,出現(xiàn)一個(gè)肢體或一側(cè)軀體的感覺(jué)異常,有時(shí)擴(kuò)散到鄰近的運(yùn)動(dòng)區(qū)引起局部性的肌肉抽搐。這種限局性發(fā)作,一般多不伴有意識(shí)障礙,病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)能夠記憶。當(dāng)局部放電擴(kuò)散到全部大腦半球時(shí),即變成大發(fā)作。
癲癇的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:以精神癥狀為主,病人有幻嗅、幻聽(tīng)、幻視、恐懼、發(fā)怒、痛苦或欣快、似曾相識(shí)感、意識(shí)朦朧如入夢(mèng)境等。還可出現(xiàn)一些無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,如吵鬧、毀物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次發(fā)作多持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘,有時(shí)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日不等。發(fā)作后逐漸清醒,對(duì)發(fā)作情況不能記憶。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2