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神奇-術(shù)后癲癇復發(fā)竟然可以預測?

摘要:美國萊斯大學統(tǒng)計學家MarinaVannucci等研究者與加州大學Baylor醫(yī)學院合作開發(fā)一種能整合功能性磁共振成像(fMRI)和正電子發(fā)射斷層掃描(PET)掃描的數(shù)據(jù)信息的技術(shù),通過生物標記物更精確分析患者神經(jīng)網(wǎng)絡以及最有可能的病灶區(qū)域。

癲癇外科手術(shù)主要是通過去除部分腦組織達到癲癇無發(fā)作狀態(tài),但并不是所有術(shù)后都能達到理想效果。美國萊斯大學的統(tǒng)計學家開發(fā)了一種整合神經(jīng)影像學數(shù)據(jù)的技術(shù),可以在術(shù)前預測術(shù)后癲癇復發(fā)的概率。

美國萊斯大學統(tǒng)計學家MarinaVannucci等研究者與加州大學Baylor醫(yī)學院合作開發(fā)一種能整合功能性磁共振成像(fMRI)和正電子發(fā)射斷層掃描(PET)掃描的數(shù)據(jù)信息的技術(shù),通過生物標記物更精確分析患者神經(jīng)網(wǎng)絡以及最有可能的病灶區(qū)域。

研究者統(tǒng)計2007年至2012年期間,由UCLA癲癇研究中心收集51名顳葉患者的PET和平靜狀態(tài)下fMRI掃描的數(shù)據(jù),并建立同步模型。研究者對于一些前顳葉切除術(shù)后并沒有達到完全無發(fā)作的患者進行分析,他們懷疑有可能是其他腦葉的神經(jīng)網(wǎng)絡連接造成的。

前期研究者使用統(tǒng)計學技術(shù)來分析癲癇患者和對照組的大腦活動數(shù)據(jù),以獲得關(guān)于大腦中網(wǎng)絡活動的新信息。Vannucci指出:“我們一直試圖從不同的角度來深入了解顳葉癲癇。我們希望用整合的數(shù)據(jù)來預測手術(shù)后癲癇發(fā)作復發(fā)的幾率。盡管切除了發(fā)作起始區(qū),癲癇仍有復發(fā)幾率可能是由于原先癲癇異常神經(jīng)網(wǎng)絡不完全去除。”

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),有一部分患者由于基礎(chǔ)腦部神經(jīng)網(wǎng)絡自身的不同,術(shù)后癲癇復發(fā)的概率比其他患者增加了5.8倍。他們指出手術(shù)急性發(fā)作期之后如果還有癲癇發(fā)作,可能就說明癲癇仍然存在。這些情況都使得研究者們迫切需要更好地了解產(chǎn)生癲癇的大腦網(wǎng)絡基礎(chǔ),并為那些從當前癲癇手術(shù)中沒有得到很好效果的患者尋找更適合的治療方法。

Baylor神經(jīng)病學教授ZulfiHaneef博士說:“為什么有些病人在癲癇手術(shù)后做得很好,而其他人病情相似卻術(shù)后效果不同,答案可能在于整個大腦網(wǎng)絡的互連。”

現(xiàn)在的這項技術(shù)統(tǒng)計方法基于貝葉斯概率,它能增加證據(jù)的可信強度。FMRI掃描產(chǎn)生的大腦正常狀態(tài)網(wǎng)絡地圖,研究者利用FMRI掃描產(chǎn)生的大腦正常狀態(tài)網(wǎng)絡地圖的數(shù)據(jù),幫助增加從PET數(shù)據(jù)中提取的信息量。

Vannucci說:“我們利用建立的數(shù)據(jù)模型,對患者的數(shù)據(jù)進行預測。我們想知道是否可以預測患者術(shù)后復發(fā)概率,這個結(jié)果是非常成功的,現(xiàn)在我們需要使用更大量的患者數(shù)據(jù)庫嘗試這個方法,看能不能有同樣成功的效果。”

美國萊斯大學團隊繼續(xù)與UCLA和Baylor合作開發(fā)軟件,使得神經(jīng)科醫(yī)生可以將正常狀態(tài)功能磁共振成像與手術(shù)前PET掃描結(jié)合起來,這將有助于進一步確認病灶區(qū)域。

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