中風(fēng)急性期除了腦栓塞、大腦皮層梗死及少數(shù)皮層出血的病人以外,一般較少發(fā)生癲癇。一方面因為大多數(shù)缺血性或出血性中風(fēng)都發(fā)生在大腦深部,而癲癇的發(fā)生多與大腦皮層的病灶刺激有關(guān);另方面則由于急性期中風(fēng)多屬破壞性病變,加上腦水腫效應(yīng),不大容易產(chǎn)生癲癇樣放電。可是到了中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期,病灶的組織修復(fù)形成瘢痕樣結(jié)構(gòu),如果遺留的病灶在皮層或皮層下部位,就容易形成刺激性病灶而引起癲癇發(fā)作。
中風(fēng)后繼發(fā)癲癇通常發(fā)生較晚,多在半年以后,有的可在1~2年或更長時間之后發(fā)生??墒且坏┌l(fā)生,就常犯不斷,而且很難控制,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。中風(fēng)后繼發(fā)癲癇的類型以局灶性或全身性發(fā)作多見。
遇到病人癲癇發(fā)作,千萬不要驚慌失措。如果病人在床上,要保護(hù)好,防止從床上跌下來;若病人躺倒在地,先不急于抱起,但也要保護(hù)其避免碰傷,等抽過后再行搬動。保護(hù)病人時切忌用力按壓肢體,以防骨折。如果來得及,最好用筷子裹上毛巾塞在病人上下牙之間,以防抽搐時咬破舌頭;同時還應(yīng)松開病人的衣領(lǐng),使其呼吸通暢。當(dāng)抽搐過后,應(yīng)使病人頭偏向一側(cè),以利口腔分泌物流出。就一次發(fā)作來說均可自然終止,抽搐過后一般要昏睡一段時間才能醒來。如果看病人情況不好,又恐連續(xù)發(fā)作,應(yīng)當(dāng)送醫(yī)院進(jìn)一步診治。有些病人,特別是局灶性癲癇者,發(fā)作過后,原來抽搐的肢體變得不能動了。這種情況若持續(xù)時間不長,可能是癲癇后的一種暫時癱瘓現(xiàn)象;但若持續(xù)不見好轉(zhuǎn),也有再次發(fā)生中風(fēng)的可能,應(yīng)當(dāng)請醫(yī)生看一下,以免延誤。
中風(fēng)后繼發(fā)癲癇的病人,一般均要長期服藥控制。常用的抗癲癇藥有苯妥英鈉、魯米那、卡馬西平、丙戊酸鈉等。這些藥物雖有一定毒副作用,但在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用還是比較安全的,況且藥物的副作用比起癲癇發(fā)作對人體的危害要小。那些害怕吃藥會使人變傻,或是希望一次服藥就能除根的想法都是不切實際的。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32補氣活血,通經(jīng)活絡(luò);具有擴張血管,增加腦血流量作用;用于腦血栓、腦動脈硬化、中風(fēng)后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價: ¥13活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于中風(fēng)后遺癥,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥7適用于治療缺血性血管病, 如動脈硬化、血管內(nèi)膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價: ¥4豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥50益氣補腎?;钛},用于氣虛血瘀、肝腎不足所致的中風(fēng)、胸痹,癥見半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀、肢體麻木或胸痛、胸悶、憋氣;中風(fēng)后遺癥、冠心病心絞痛及高血壓病見上述證候者。
健客價: ¥171、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥41用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥5401、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥24益氣補腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于治療頭暈耳鳴,視減聽衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風(fēng)后遺癥。對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞,脫發(fā)也有一定作用。
健客價: ¥36癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥301、微血管病的治療:糖尿病性微血管病變----視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威氏綜合癥)微血管損傷----伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管,手足發(fā)紺。 2、用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價: ¥491.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價: ¥19用于腦動脈硬化癥、腦中風(fēng)后遺癥、腦外傷后遺癥及腦功能衰退等。
健客價: ¥41益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥"中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價: ¥40補氣活血,通經(jīng)活絡(luò)。具有擴張血管,增加腦血流量作用。用于腦血栓、腦動脈硬化、中風(fēng)后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價: ¥15活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò),補氣養(yǎng)血,消血栓。用于氣虛血滯,風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng)后遺癥,肢體偏癱,半身不遂,口眼歪斜,言語障礙,胸中郁悶等癥。
健客價: ¥46