加州大學(xué)舊金山分校的神經(jīng)學(xué)家發(fā)現(xiàn)癲癇患者發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段與每月大腦活動(dòng)周期相關(guān)。這項(xiàng)研究于2018年初在NatureCommunications上發(fā)表，這預(yù)示著臨床醫(yī)生有可能確認(rèn)患者癲癇發(fā)作的高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段，讓患者可以對(duì)潛在高風(fēng)險(xiǎn)期進(jìn)行生活規(guī)劃。

加州大學(xué)舊金山分校Weill神經(jīng)科學(xué)研究所成員VikramRao博士說(shuō)：“癲癇最令人無(wú)法控制的一個(gè)方面就是發(fā)作的隨機(jī)性。由于我們無(wú)法預(yù)估下次發(fā)作的時(shí)間，患者就會(huì)時(shí)刻處于一種殫精竭慮的狀態(tài)。令人興奮的是，我們的發(fā)現(xiàn)有可能讓患者知道他們什么時(shí)候處于發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)期，從而減少憂慮，盡量幫助患者減少病痛折磨。”

癲癇是一種以反復(fù)癲癇發(fā)作為特征的慢性疾病，它是由腦部同步異常電活動(dòng)所引起的，可引起驚厥、幻覺(jué)或意識(shí)喪失等癥狀。世界各地的癲癇研究人員已經(jīng)為之奮斗了數(shù)十年，希望能確定大腦中電活動(dòng)的模式，能讓我們更精準(zhǔn)預(yù)測(cè)即將到來(lái)的癲癇發(fā)作，但結(jié)果都沒(méi)有達(dá)到預(yù)期。Rao博士指出部分原因可能是醫(yī)療技術(shù)限制了腦電記錄時(shí)長(zhǎng)以及監(jiān)測(cè)環(huán)境外界干擾因素存在。

研究?jī)?nèi)容

在加州大學(xué)舊金山分校，Rao研究團(tuán)隊(duì)利用NeuroPaceRNS系統(tǒng)記錄癲癇發(fā)作相關(guān)的大腦活動(dòng)（NeuroPaceRNS系統(tǒng)：使用植入式腦部刺激裝置，通過(guò)在發(fā)作起始期給與大腦精確電刺激，希望達(dá)到迅速抑制癲癇發(fā)作的功能）。這種裝置能記錄到在患者正常生活狀態(tài)下幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)腦電活動(dòng)。分析這些數(shù)據(jù)后研究人員發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作比他們看起來(lái)更不隨機(jī)。

這項(xiàng)新研究統(tǒng)計(jì)分析37名植入NeuroPaceRNS系統(tǒng)的患者腦電記錄，證實(shí)了他們之前關(guān)于患者癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)周期的臨床和實(shí)驗(yàn)研究分析結(jié)果，也解釋為什么患者在一天的某一時(shí)間更容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作。研究還顯示，大腦興奮性升高到回落周期可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，發(fā)作容易出現(xiàn)在興奮性升高階段。研究人員發(fā)現(xiàn)，雖然患者之間這些周期時(shí)長(zhǎng)都不盡相同，但對(duì)于患者個(gè)人來(lái)說(shuō)這種周期性在很長(zhǎng)一段時(shí)間都是高度穩(wěn)定的，這可能也說(shuō)明為什么有些患者發(fā)作頻率是相對(duì)比較有規(guī)律性。

Rao的研究小組希望使用已有的以及后期更多的數(shù)據(jù)來(lái)開(kāi)發(fā)一種新的方法來(lái)預(yù)測(cè)患者的癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，這樣可以讓患者避免潛在的危險(xiǎn)活動(dòng)，例如游泳或駕駛，當(dāng)他們的癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最高時(shí)，也可以采取其他措施來(lái)降低癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，這與哮喘患者在花粉含量高的季節(jié)能提前攜帶防護(hù)用品的情況類似。

研究者希望新的預(yù)測(cè)方法可以達(dá)到類似于天氣預(yù)報(bào)的功能，提前預(yù)測(cè)發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)期，幫助更多的患者能降低發(fā)作帶來(lái)的各種危害。