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小兒癲癇(驚厥)發(fā)作時,家長該怎么辦?

摘要:家長總會心有余悸的描述“那幾分鐘我甚至感覺到要失去自己的孩子”,“孩子抽搐的樣子好辛苦,如果可以我情愿自己承擔(發(fā)作)”,體現(xiàn)出癲癇發(fā)作時家長的無助心情。那么家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作時要怎么做才是正確的呢:

當孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作時,尤其是強直-痙攣發(fā)作(俗稱大發(fā)作)時,家長總是驚恐萬分,不知所措,不知道怎么來幫助孩子度過這短短的幾分鐘。經(jīng)常會看到有家長帶癲癇患兒來就診時,指頭被咬出深深的齒痕或者孩子的口唇上(人中穴)被掐爛。

家長總會心有余悸的描述“那幾分鐘我甚至感覺到要失去自己的孩子”,“孩子抽搐的樣子好辛苦,如果可以我情愿自己承擔(發(fā)作)”,體現(xiàn)出癲癇發(fā)作時家長的無助心情。那么家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作時要怎么做才是正確的呢:

(1)有癲癇發(fā)作先兆時,應(yīng)立即扶孩子側(cè)臥防止摔倒、碰傷;移開周圍有潛在危險的物品,保證環(huán)境安全及周圍通風,避免圍觀。

(2)已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進行處理。

(3)解開孩子衣扣、圍巾等,保持呼吸道通暢。頭側(cè)立,使口中食物或嘔吐物/涎等盡量流出口外,以免因誤吸造成窒息。

(4)在大發(fā)作時,肌肉會出現(xiàn)一定的強直期,這時候口腔的肌肉會出現(xiàn)緊張而咬合、舌頭后后縮。所以不用因為擔心孩子咬傷舌頭而把手指或異物塞入患者上下牙之間,這樣做反而會增加看護人的手指咬傷,或硬物損傷孩子的牙齒。

(5)在發(fā)作的陣攣期,肌肉會出現(xiàn)同步的收縮,這時不要用力按壓孩子肢體,以免造成骨折扭傷。

(6)有些家長在孩子發(fā)作時強行灌藥、灌水的行為是錯誤的,這樣會增加誤吸的風險,而且藥物經(jīng)口吸收達到一定藥物濃度而起到抗癲癇作用的時間較長。

(7)發(fā)作過后有些孩子會有自動癥或意識不清的情況,這時需要有家屬在旁邊陪同,以免造成意外。

(8)盡可能詳細記錄孩子發(fā)作癥狀(如眼球、頭是否偏向一側(cè),是否有不對稱姿勢等)、發(fā)作時間等,如有條件,可以錄制視頻,這樣有助于醫(yī)生對患兒癲癇發(fā)作類型的判斷。

(9)對于部分性癲癇發(fā)作的患者,在患兒意識完全恢復(fù)前,要引導(dǎo)患者離開危險環(huán)境,如果孩子情緒不穩(wěn)定,必須加以防范?,做到旁邊有人陪護,直至意識恢復(fù)。

(10)如果孩子發(fā)作>5min以上或曾有過癲癇持續(xù)狀態(tài)或,需撥打“120”急救,或緊急送附近醫(yī)院搶救。

簡單總結(jié)一下,當孩子有癲癇發(fā)作時:

1.要保持冷靜,保證孩子安全,避免人群圍觀;

2.將孩子身體側(cè)向一邊,保持呼吸道通暢;

3.不強行按壓孩子肢體,不強行灌藥;

4.仔細觀察孩子發(fā)作癥狀,記錄發(fā)作時間,最好能錄制發(fā)作視頻;

5.有人陪同至孩子完全清醒,避免發(fā)生意外;

6.對于發(fā)作時間較長的孩子,及時尋求醫(yī)療救助。

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