小兒良性癲癇、覺醒性大發(fā)作癲癇分別是什么?

2018-02-28 來源：成都神康癲癇醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒良性癲癇，是指發(fā)生在某一特定年齡階段，臨床表現(xiàn)及腦電圖都具有一定特征性，能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好，預(yù)后良好的一類癲癇綜合征。

癲癇的發(fā)作還是分很多種的，小兒癲癇也是，有的是小兒良性癲癇，但是不管是什么癲癇，建議大家都要引起重視，因為癲癇發(fā)作的時候?qū)τ诖竽X神經(jīng)元都有影響，今天就大家介紹一下小兒良性癲癇、覺醒性大發(fā)作癲癇分別是什么?

什么是小兒良性癲癇?

小兒良性癲癇，是指發(fā)生在某一特定年齡階段，臨床表現(xiàn)及腦電圖都具有一定特征性，能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好，預(yù)后良好的一類癲癇綜合征。

小兒良性癲癇具有以下特點：

(1)多發(fā)生在2～14歲之間，以6～10歲為多，3歲前及12歲后少見，一般在15歲前停止;

(2)70%發(fā)生于睡眠中，以全身強直-陣攣發(fā)作或面部抽動、流涎、痰鳴及部分發(fā)作為多見，少數(shù)在覺醒狀態(tài)下發(fā)作;

(3)發(fā)作特點為一側(cè)面肌強直或陣攣、流涎，少數(shù)為軀干感覺癥狀，如一側(cè)的面頰、齒齦、舌或唇等感覺異常，偶爾可擴展到面部、上肢，意識存在，語言暫停，發(fā)作持續(xù)時間短，發(fā)作頻率不一，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，智力正常;

(4)典型的腦電圖表現(xiàn)為中顳區(qū)及中央?yún)^(qū)有雙相振幅較高的棘波或尖波，之后為慢波，再后為慢波單發(fā)或成簇出現(xiàn)，背景正常，可為一側(cè)，也可為雙側(cè)，也可由一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)，兩側(cè)棘波不同步，棘波的形態(tài)和頻度與臨床發(fā)作情況不平行。因棘波的波幅常與年齡及覺睡狀態(tài)有關(guān)，而且又以睡眠時為多，所以在臨床上懷疑本病時，應(yīng)做睡眠誘發(fā)試驗。

臨床上常見的小兒良性癲癇有：

(1)伴枕區(qū)棘慢波的小兒良性部分性癲癇;

(2)不典型的小兒良性部分性癲癇;

(3)伴兩側(cè)3次/秒棘慢波的兒童良性轉(zhuǎn)側(cè)發(fā)作性癲癇;

(4)小兒良性感情性癲癇;

(5)新生兒的良性驚厥等。

什么叫覺醒性大發(fā)作癲癇?

這是一種原發(fā)性全身性癲癇綜合征，有明顯的遺傳傾向，大多在10~20歲時發(fā)病，氣發(fā)作均在覺醒狀態(tài)下(不論白天還是黑夜)，或于醒后半小時至2小時內(nèi)發(fā)作，氣發(fā)作表現(xiàn)為專一的全身性強直-陣攣發(fā)作，如有其它發(fā)作大多為失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作。發(fā)作期間腦電圖正常，或廣泛棘慢波，背景正常，光刺激及剝奪睡眠常可誘發(fā)，本病有自發(fā)緩解傾向，預(yù)后良好。

溫馨提示：癲癇發(fā)作對于患者影響很大，尤其是嬰幼兒時期癲癇發(fā)作很可能會影響其智力發(fā)育，所以建議大家在發(fā)現(xiàn)之后及時的到醫(yī)院檢查和治療

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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1、用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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1.用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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鎮(zhèn)心，安神，定驚，調(diào)血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動過速或過緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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