癲癇的治療首選為藥物治療,但是許多患者對于用藥原則不是很清楚。有些患者癥狀減輕后就會自行減藥,而有些患者在癥狀消失后,認為已經(jīng)康復了,就自行停藥。結(jié)果導致癲癇再次復發(fā),而且病情較前次更為嚴重,患者不但要承受巨大的痛苦,更為以后的治療增加難度。那么,癲癇患者在服藥治療期間該如何減藥停藥呢?
建議癲癇患者在發(fā)病得到完全地控制以后,再繼續(xù)服藥6個月。如果在這6個月內(nèi),一次都沒有發(fā)作,才可以考慮減藥。但必須是逐漸減量,直到最后完全不吃也不發(fā)作了為止。這個過程,大約也得需要6個月。如果有復發(fā)跡象時,就必須恢復到原來劑量繼續(xù)服,不能減量了,否則會有復發(fā)危險。
癲癇患者如何停藥?
建議,要等到完全控制發(fā)作3~5年之后,再考慮逐漸停藥??刂谱〔话l(fā)作的時間越長,停藥后復發(fā)的可能性越小。具體服藥時間長短應該遵照不同患者的個人具體情況,根據(jù)癲癇類型、年齡、病因、家族史、腦部結(jié)構(gòu)損傷情況、腦電圖是否正常、心理狀態(tài)等來綜合后,請癲癇??漆t(yī)生綜合考慮之后決定。
具體情況如下:
1、停藥時間:停藥過程應逐步、緩慢進行,至少也得需要1年以上時間,才能完成停藥。停藥越快,復發(fā)風險越大;突然停藥,可產(chǎn)生許多癥狀(停藥綜合征),甚至造成癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2、如癲癇已經(jīng)3年沒有發(fā)作了,但是,其腦電圖仍然有較多癇樣放電,也不宜馬上停藥。應該對腦電圖進行跟蹤、隨訪、監(jiān)測??梢哉垖?漆t(yī)生酌情、慎重、適當調(diào)整用藥。
3、抗癲癇藥完全停了之后又復發(fā)了怎么辦:可以用原來藥治療,也可以選擇更恰當?shù)钠渌拱d癇藥治療。
4、腦部有結(jié)構(gòu)病損的癲癇患者,停藥應特別謹慎,一旦停藥,復發(fā)可能性非常大。
5、聯(lián)合用藥怎么停藥:首先,對不良反應較大、療效較差的藥,應逐步減量,直到完全停止。此后,觀察患者,等到病情穩(wěn)定了之后再考慮停第二種藥。
6、處在特殊時期患者怎么減藥、停藥:如青春萌動期、高考等待期等,不要急于減藥、停藥,等待過后再考慮。
7、再著重強調(diào),減藥、停藥一定請??漆t(yī)生處置。
最后,我們提醒癲癇患者及其家屬,在治療癲癇時,癲癇患者切不可自行減藥或停藥,患者盲目的進行減藥或停藥,不但會導致癲癇的復發(fā),有時甚至會危及到患者的生命。因此,癲癇患者的減藥與停藥,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導進行。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20