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癲癇藥物副作用:非氨酯的副作用

2018-02-20 來源:黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:非氨酯口服后吸收完全,食物對吸收無影響。兒童與成人的藥代動力學性質基本一致。血藥濃度及藥時曲線下面積呈劑量相關增加。代謝物無活性。90%以上經(jīng)腎臟排出。

非氨酯為新型的抗癲癇藥物。它在對抗強電休克和戊四氮性癲癇都是有效的,而沒有其他抗癲癇藥的鎮(zhèn)靜、抑郁的副作用。動物實驗表明,在治療濃度,能在海馬神經(jīng)元中抑制NMDA引起的作用,同時大大增強GABA引起的的反應,這種抑制和興奮的雙重作用使得本品成為-廣譜的抗癲癇藥。

非氨酯(Felbamate)1993年9月在美國上市,治療成年人部分性癲癇,因出現(xiàn)再生障礙性貧血被停用。1995年在德國上市。1996年在法國、西班牙上市。非氨酯的作用機制是能提高癲癇刺激閾,具有抗癲癇作用,也可抑制由使君子氨酸等誘發(fā)的癲癇發(fā)作,并可抑制由角膜激發(fā)的復雜性部分癲癇發(fā)作。對低氧缺血性損傷具有神經(jīng)保護作用。

非氨酯口服后吸收完全,食物對吸收無影響。兒童與成人的藥代動力學性質基本一致。血藥濃度及藥時曲線下面積呈劑量相關增加。代謝物無活性。90%以上經(jīng)腎臟排出。

本品可單一應用或與其他抗癲癇藥合用治療部分性癲癇突然發(fā)作,也可合并用藥治療因非典型小發(fā)作引起的部分性癲癇發(fā)作或全身發(fā)作(大發(fā)作)。非氨酯口服最大劑量每天3600毫克,14歲以下兒童最大劑量為每天每千克體重45毫克,分3~4次服。本品不作為一線用藥。

非氨酯常見的副作用為胃腸道反應如惡心、嘔吐、厭食等,神經(jīng)系統(tǒng)反應如頭暈、失眠、疲倦、復視等,但都較輕微。

非氨酯與其他藥物合并應用的副作用比單一用藥多,主要是由于本品與其他抗癲癇藥之間存在相互作用,故合用時應調整劑量。

非氨酯與丙戊酸鈉合用時,本品的血藥濃度增加;與苯妥英、卡馬西平合用時,本品血藥濃度降低,而苯妥英和丙戊酸的濃度增加,而卡馬西平的血藥濃度降低。

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