癲癇如何治療，不可聽信偏方，不能擅自減停藥

2018-02-14 來源：北京國仁癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇的治療以藥物治療為主。一般而言，在接受合理抗癲癇藥物治療后，有80%的患者可達(dá)到至少兩年無發(fā)作。此后，有些患者的癲癇在停藥后甚至長期無發(fā)作。

一提到癲癇，有些人就覺得癲癇很可怕，認(rèn)為癲癇是不治之癥。其實，癲癇并沒有人們所說的那么可怕。只要經(jīng)過正規(guī)、專業(yè)的治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，大部分癲癇患者的癥狀都是可控的，并且患者最終能夠恢復(fù)健康。

很多癲癇患者之所以會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，久治不愈的現(xiàn)象。很大一部分原因在于患者初期沒有進(jìn)行正規(guī)治療，而是聽信一些偏方、秘方等。還有一部分原因是患者癥狀得到控制后，擅自減藥、停藥，導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

如何有效治療癲癇，患者必須做到以下幾方面：

01綜合考慮精選藥物

癲癇的治療以藥物治療為主。一般而言，在接受合理抗癲癇藥物治療后，有80%的患者可達(dá)到至少兩年無發(fā)作。此后，有些患者的癲癇在停藥后甚至長期無發(fā)作。如果沒有明確腦損傷史，神經(jīng)系統(tǒng)和腦電圖檢查正常，這樣的患者癲癇最終完全無發(fā)作的可能性最大。醫(yī)生在選擇癲癇治療藥物時，會從多個方面進(jìn)行考慮。首先是療效，對于某種類型的癲癇，會根據(jù)相關(guān)指南推薦一線用藥，一線藥不適合的話，再推薦二線藥、三線藥。其次要看患者有沒有過敏史，過敏體質(zhì)者在用一些易致敏的藥物時要慎重。

02不良反應(yīng)沒有那么可怕

對于抗癲癇藥的不良反應(yīng)，要客觀認(rèn)識。許多患者因懼怕藥物不良反應(yīng)而不敢用藥，而實際上，抗癲癇藥物的不良反應(yīng)在人群中的發(fā)生率是非常小的，否則藥品是不可能上市的。而且，大多數(shù)的藥品不良反應(yīng)是可控的、可監(jiān)測的。有些藥比如丙戊酸鈉，是通過肝臟代謝的，服用過程中可能會出現(xiàn)傷肝的情況;尤其是在合用多種藥物，以及患者自身就存在某種因素時(比如本身有線粒體病時)更容易出現(xiàn)肝損傷。所以在用該藥前，就要先檢查肝功能、血常規(guī)等;在用藥過程中，也要監(jiān)測肝功能。出現(xiàn)肝功能異常時，可以換用其他藥，并進(jìn)行保肝治療，一般都可以恢復(fù)。

03勿擅自加減定期復(fù)診

患者在用藥時一定要遵醫(yī)囑，但在這方面存在很多問題。最常見的是用藥幾個月后，癲癇不發(fā)作了，患者就自行把藥停了。她指出，抗癲癇藥停藥有它的原則，至少在病情控制(不發(fā)作)2年~5年以上后，再根據(jù)不同的病因、不同的類型，慢慢減少藥量直至停藥。突然停止用藥可能會出現(xiàn)比較危險的癲癇持續(xù)狀態(tài);即使是慢慢停藥，如果服用藥物時間不夠，雖然可能不致癲癇持續(xù)狀態(tài)，但會使病情復(fù)發(fā)。

04勿盲信“偏方”要正規(guī)治療

臨床中會看到這樣的情況：一些患者用“中藥偏方”治癲癇，癲癇并沒有得到很好控制，又轉(zhuǎn)而到正規(guī)醫(yī)院求治。這些所謂的“中藥偏方”，往往是在中藥中添加了苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉等價格便宜、不良反應(yīng)較多的抗癲癇西藥，有的甚至同時加了好幾種藥。這種“偏方”的最大危害在于，它隱藏了西藥成分和所用劑量，讓患者對其所能起到的作用不能預(yù)知，對其不良反應(yīng)更是無法預(yù)防。抗癲癇藥使用的一個原則是單藥用藥，加到有效劑量仍然效果不好的情況下，再用第二種藥，并將前邊的藥減量或者停掉，這樣可以清楚地了解哪種藥對這個患者是有效的。

癲癇的治療是一個長期緩慢的過程，在治療期間，患者及家屬不但要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，更要積極與醫(yī)生配合，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，這樣才能有效控制癲癇的發(fā)作，并逐步恢復(fù)健康。

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