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什么是癲癇腦電圖檢查?

2018-02-10 來源:合肥安平癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦電圖也一樣,正常人的腦電圖像海浪一樣起伏,在大腦的不同部位活躍程度也不一樣,如果腦電圖成一條直線代表了腦死亡。由于大腦電活動的復(fù)雜性,腦電圖相對來說比心電圖要復(fù)雜的多。

腦電圖是用儀器記錄腦內(nèi)電活動,并用曲線圖記錄下來的一種檢查。人體是由細(xì)胞組成的,細(xì)胞活動主要通過電活動來進行信息傳遞。好多檢查通過記錄電活動來評估人體功能,比如心電圖,肌電圖等都是大家比較熟悉的。

心電圖相對來說比較簡單,我們每一個醫(yī)學(xué)的學(xué)生都能夠連接,并進行簡單的分析。大家都了解,隨著心臟的每一次跳動,心電圖會有一個固定模式的圖形,人的一生也是這個圖形反復(fù)重復(fù)的過程。如果我們運動后,心電圖的頻率會加快;我們出現(xiàn)早搏時,心電圖會在正常圖形中插入一個異常的圖形;心電圖成了一條直線,那便是極端的例子,表示心臟停跳了。

腦電圖也一樣,正常人的腦電圖像海浪一樣起伏,在大腦的不同部位活躍程度也不一樣,如果腦電圖成一條直線代表了腦死亡。由于大腦電活動的復(fù)雜性,腦電圖相對來說比心電圖要復(fù)雜的多。

癲癇病人的腦電圖有一定的規(guī)律,比如病人劇烈的抽搐時,腦電圖會有同步劇烈的頻繁的起伏,表明大腦的異?;钴S的放電。而當(dāng)病人發(fā)作停止后,腦電圖也會歸于平靜。

我們常說的致癇灶指的是在病人發(fā)作前的很短暫的時間里,正常的腦電圖最早發(fā)生變化,變成異常腦電圖的區(qū)域。我們醫(yī)生經(jīng)常把正常的腦電圖比作平靜的海面,偶爾有浪花的可以的,但是出現(xiàn)幾十米高的海嘯那就是災(zāi)難性的。有的專家把導(dǎo)致癲癇的病灶比作老式的打火機,頻繁的打火,有時病人有預(yù)感,但是沒有發(fā)作,那就是打火失敗,如果打火成功,電活動傳導(dǎo)至整個大腦,那就是癲癇強制陣攣發(fā)作了(大發(fā)作)。

復(fù)雜的腦功能

腦電圖分為常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖監(jiān)測、視頻腦電圖監(jiān)測三種。常規(guī)腦電圖時間短,主要用于門診篩查,動態(tài)腦電圖是可以隨身攜帶的腦電圖。對于癲癇病人進行手術(shù)評估,最重要的是視頻腦電圖,因為病人發(fā)作時的視頻非常重要,大腦不同區(qū)域?qū)е碌陌l(fā)作形式不同,醫(yī)生會根據(jù)發(fā)作的每一個細(xì)節(jié),再結(jié)合腦電圖的變化判斷病情。

另外還有一種更高級的腦電圖,叫顱內(nèi)腦電圖,因為我們普通的腦電圖都是把電極片貼在頭皮上,電信號從腦表面通過顱骨和頭皮傳導(dǎo)至電極,再傳導(dǎo)至電腦里面,信號在經(jīng)過頭皮和顱骨時有衰減,如果想直接探測腦表面的電活動,就要將電極放到腦表面,這需要開顱手術(shù),我們專業(yè)上叫硬膜下電極植入。而如果想把電極放到腦子深部,開顱也很難完成,那我們就用到了立體定向腦電圖,通過相對微創(chuàng)的方法,精準(zhǔn)的把電極放到我們懷疑有問題的地方。立體定向腦電圖是一種非常好的檢查方式,創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確度高,缺點是費用較高。

立體定向腦內(nèi)電極植入

以上的方法目前的科技都已經(jīng)能夠做到,但是我們要說的是即使這樣,腦電圖并不是萬能的,大腦的復(fù)雜超乎我們的想象。我們在癲癇的檢查中,腦電圖是最重要的檢查,但不是唯一的,我們還有磁共振,PET-CT等重要檢查做輔助,癲癇治療仍然沒有盡善盡美,我們在探尋大腦功能的路上仍然有著諸多困難,但是醫(yī)生們一直在辛勤的工作,力爭在現(xiàn)有的條件下努力做到最好。

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