癲癇病在民間俗稱為“羊癲瘋”、“羊角風”、“羊羔瘋”,它是一種腦部疾病。癲癇發(fā)作是不分場合和時間的,而且癲癇是具有進展性的,每發(fā)作一次就會導致病情加重,也會增加后期的治療難度。那么,當日常生活中,我們看到癲癇發(fā)作該怎么做,你知道嗎?
目前,無論是用手強按患者手足、掐按人中還是臨時灌藥等都無法縮短發(fā)作時程、減少發(fā)作強度。
相反用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐傷皮膚,嚴重者可留下疤痕;往嘴里塞東西,這更是禁止的錯誤做法。
因為即使是全身強直陣攣發(fā)作的癲癇病人,由于身體具有自我保護的機制,也很少出現(xiàn)咬傷自己的情況。
此外,癲癇發(fā)作時牙關緊閉力量很大,有的施救者強行硬掰病人的嘴往里頭塞東西,可導致下頜骨等骨折、關節(jié)脫臼,還有把病人牙齒都撬爛的;還有就是塞入病人嘴里的東西容易被誤吸到氣管里,有可能導致窒息。
事實上,除了持續(xù)狀態(tài),每個患者的癲癇發(fā)作持續(xù)時間相對固定,多不會超過5分鐘,發(fā)作強度也會自行減弱、逐漸平息,目前尚無任何措施能讓病人立即中止發(fā)作。
正確處理:讓病人安全的抽動5分鐘
同時,我們還可以做一下這些事情,幫助患者減少傷害:
能做什么(Do):
防止患者受傷(除去患者附近的有害物體)
在患者頭部下面墊上柔軟物體等
尋找患者身上有無癲癇身份證或身份證手環(huán)—它們可能會提供患者癲癇發(fā)作的信息和指導急救的信息
記錄抽搐的持續(xù)時間
一旦抽搐停止,盡量輕柔地將患者將患者翻轉至側臥位,該體位有利于避免誤吸入氣管,還能防止舌頭向后墜、堵住呼吸道
等待患者完全清醒后再離開
保持鎮(zhèn)定,避免恐懼和焦慮
何時需撥打120
大多數(shù)癲癇發(fā)作持續(xù)時間都不長,而且意外風險比較低,不需要醫(yī)療援助。
但在下列情況下,需要獲得緊急幫助:
發(fā)作時間超過五分鐘;
一天出現(xiàn)數(shù)次發(fā)作并且間隔時間很短;
呼吸困難或有窒息風險;
癲癇發(fā)作期間導致外傷或懷孕;
水中出現(xiàn)發(fā)作。
特別提醒:
患者發(fā)作時,許多家屬往往亂作一團,殊不知此時記錄的發(fā)作視頻資料是珍貴的病史資料,對醫(yī)生的診斷、抗癲癇藥物選擇和預后判斷都具有重要意義,對患者病情很有幫助。
因此,在保護好患者的同時,應積極記錄發(fā)作時的視頻資料,如果沒有記錄視頻的條件,也應該用描述性文字記錄發(fā)作時間、發(fā)作表現(xiàn)、持續(xù)時間等,作為就診時重要的病史資料供醫(yī)生診療參考。
關于癲癇的急救知識,其實在教科書上也有提及,但任何一個實習過的醫(yī)學生都會發(fā)現(xiàn)臨床操作與課本相距甚遠,尤其是在具體細節(jié)上,很多都已發(fā)生變化,很多只是在大方向上是一致的。所以,對于癲癇發(fā)作的基礎急救常識,我們要打破舊觀念,樹立正確的理念和方法,并讓更多人知曉,無論公眾還是醫(yī)護人員!
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98