癲癇患者治療中最需要關(guān)心的問題有哪些？

2018-02-08 來源：癲癇病患者飲食標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：能夠引起癲癇的先天因素主要母親在懷孕時(shí)受到物理、化學(xué)、藥物及其他有毒物質(zhì)影響，例如：X射線、吸煙、飲酒、吸毒、藥物、孕婦營養(yǎng)不良、疾?。L(fēng)疹、皰疹、巨細(xì)胞病毒感染）等。

癲癇是由多種病因引起的，根據(jù)大腦異常放電的部位和擴(kuò)散的范圍不同，臨床發(fā)作表現(xiàn)各異。在癲癇專科門診的臨床實(shí)踐中，許多患者及家屬會(huì)詢問很多問題，本文結(jié)合國內(nèi)外主流學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對(duì)一些常見問題答疑。

一、癲癇可以治愈嗎？

癲癇雖然治療棘手，但不是都不能治愈。近年臨床大量研究資料表明，只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，80%左右的患者能夠得到控制和治愈。治愈標(biāo)準(zhǔn)：癲癇患者經(jīng)過一定時(shí)期正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作，一般可以減藥，直至停藥。如停藥3年內(nèi)沒有發(fā)作的可認(rèn)為治愈。一般經(jīng)過系統(tǒng)治療多數(shù)人不再發(fā)作，但不是每個(gè)人都不再發(fā)作。因此除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣外，定期就診隨訪很重要。

二、癲癇會(huì)影響智力嗎？

根據(jù)國內(nèi)外大量研究表明，不是所有的癲癇患者智力都低于正常人，而是有一部分癲癇患者智力低于正常人。原因很多，主要有原發(fā)病造成的腦損傷、遺傳因素、社會(huì)心理因素、家庭教育以及抗癲癇藥物的不良反應(yīng)，這些均可引起智力下降。有些發(fā)作類型如精神運(yùn)動(dòng)型癲癇癇對(duì)智力影響較大，小發(fā)作對(duì)智力影響最小。

三、癲癇會(huì)遺傳嗎？

癲癇與遺傳有關(guān)。臨床上癲癇有明顯遺傳史的約占1/3，但這并不等于說，有遺傳傾向就一定會(huì)得癲癇，有遺傳傾向的人中約有95%終身不得癲癇，這是因?yàn)檫€有獲得性后天因素在起作用，如：腦損傷、睡眠剝奪、閃光刺激、過度換氣等，都可促發(fā)癲癇。因此，癲癇是遺傳特點(diǎn)與獲得性腦損傷兩者共同決定的。

三、能引起癲癇的先天性因素有哪些？

能夠引起癲癇的先天因素主要母親在懷孕時(shí)受到物理、化學(xué)、藥物及其他有毒物質(zhì)影響，例如：X射線、吸煙、飲酒、吸毒、藥物、孕婦營養(yǎng)不良、疾?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/ekpd/jblx/' target='_blank'>風(fēng)疹、皰疹、巨細(xì)胞病毒感染）等。

四、癲癇會(huì)遺傳嗎？

五、癲癇除了抗癲癇藥物治療還有其他方法嗎？

除了抗癲癇藥物治療主要還有以下幾種方法：

1、外科治療。由于神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能影像學(xué)、EEG監(jiān)測技術(shù)以及外科技術(shù)的發(fā)展，難治性（藥物抵抗性）癲癇的外科治療越來越有價(jià)值。

2、迷走神經(jīng)電刺激治療。主要是治療藥物難治性發(fā)作和不適合外科手術(shù)治療的發(fā)作。

專家提醒

癲癇患者及家屬在治療過程中還會(huì)涉及除上述十個(gè)問題以外的跟多情況?；颊呒凹覍傩枰e極與?？漆t(yī)師進(jìn)行溝通，以利于治療規(guī)范進(jìn)行取得最佳療效，并將治療副作用降至最低。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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