為什么說癲癇持續(xù)狀態(tài)為急重癥?癲癇持續(xù)狀態(tài)的原因是什么?

2018-02-07 來源：成都神康癲癇醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：常見的病因有顱內(nèi)感染、腦血管病、腦外傷，其次為代謝性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)萎縮、變性疾病等。目前腦囊蟲病在我國北方也屬常見病因。以持續(xù)狀態(tài)為首發(fā)癥狀者，多為腦腫瘤，特別是額葉腫瘤。

癲癇持續(xù)狀態(tài)對患者來說是很危險(xiǎn)的，對患者來說可能有生命危險(xiǎn)，醫(yī)生也經(jīng)常說癲癇持續(xù)狀態(tài)為急重癥，這是到底是怎么回事呢?有事什么原因?qū)е掳d癇持續(xù)狀態(tài)的呢?

為何說癲癇持續(xù)狀態(tài)為急重癥

無論是何種癲癇發(fā)作，無論是否有驚厥，若持續(xù)時(shí)間過長，都有可能使正常的腦代謝、腦血流發(fā)生改變，從而導(dǎo)致腦神經(jīng)元的變性、壞死，甚或遺留后遺癥，其中以強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作為最重，常常因?yàn)榫戎尾涣Χ斐伤劳觥鴥?nèi)報(bào)道，癲癇持續(xù)狀態(tài)中，腦損害明顯的癲癇占61%～88%，而死亡率可高達(dá)10%～38%，因此不論是病人還是醫(yī)生，都應(yīng)把癲癇持續(xù)狀態(tài)視為急、重癥，并給以及早正確的防治，最大限度地減少其發(fā)作對人體造成的危害。

癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因及誘因

常見的病因有顱內(nèi)感染、腦血管病、腦外傷，其次為代謝性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)萎縮、變性疾病等。目前腦囊蟲病在我國北方也屬常見病因。以持續(xù)狀態(tài)為首發(fā)癥狀者，多為腦腫瘤，特別是額葉腫瘤。

發(fā)病誘因最多的為停藥、減藥或突然換藥，其次是發(fā)熱、感染、疲勞、饑餓、飲酒、妊娠等。

什么叫半側(cè)性癲癇持續(xù)狀態(tài)?

本型多見于小兒，其中嬰幼兒發(fā)生率占72%，多為一側(cè)性陣攣狀態(tài)，少數(shù)為一側(cè)性強(qiáng)直狀態(tài)，持續(xù)發(fā)作時(shí)間平均在1小時(shí)左右，有的一開始呈乍克森氏發(fā)作，開始即有雙眼共同偏視，然后一側(cè)眼瞼、面肌抽搐，繼之同側(cè)上肢或下肢呈陣攣性抽搐，有時(shí)發(fā)作可左右交替，意識障礙程度不等。在發(fā)作間歇期，常有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，如抽搐側(cè)偏癱及病理征，偏癱程度不等，多為一過性，在數(shù)小時(shí)或數(shù)日后自然恢復(fù)。

癲癇持續(xù)狀態(tài)預(yù)后

癲癇持續(xù)狀態(tài)在癲癇患者中的發(fā)病率為1%～5%，在抗癲癇藥物被廣泛應(yīng)用前其病死率為10%～50%。至今其病死率仍高達(dá)13%～20%，因而，應(yīng)充分重視其診斷及處理。

癲癇持續(xù)狀態(tài)預(yù)防

癲癇病的預(yù)防非常重要。預(yù)防癲癇不僅涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，而且與全社會有關(guān)預(yù)防癲癇應(yīng)著眼于三個(gè)層次：一是著眼于病因，預(yù)防癲癇的發(fā)生;二是控制發(fā)作;三是減少癲癇對患者軀體心理和社會的不良影響。

導(dǎo)致癥狀性癲癇綜合征的原發(fā)病的預(yù)防及早期診斷、早期治療也十分重要。對有遺傳因素者要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性，應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn)，對能引起智力低下和癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。

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