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反射性癲癇?在癲癇診治過程中,常做的神經影像學檢查有哪幾種?

2018-02-07 來源:成都神康癲癇醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:視覺刺激:如由光源強刺激、閃光刺激等引起的發(fā)作(稱光敏性癲癇)。目前臨床上做腦電圖檢查時,就是利用這種原理,對受檢查者進行刺激,以期誘發(fā)發(fā)作,從而為臨床診斷提供依據(jù)。

對于癲癇建議大家要多了解,因為癲癇的分類很多,不同的癲癇治療的方法是不同的,而且要科學診斷后對癥治療效果更好,今天將會給大家介紹一下什么是反射性癲癇?在癲癇診治過程中,常做的神經影像學檢查有哪幾種?

什么是反射性癲癇?

反射性癲癇是由特異性或非特異性刺激,通過丘腦皮質系統(tǒng)的激活,反射性地引起癲癇發(fā)作,臨床上多表現(xiàn)為強直-陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直性發(fā)作等。根據(jù)誘發(fā)因素不同,將反射性癲癇分為以下幾類。

(1)、非特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作

這類病例常因生理因素、環(huán)境因素和性腺功能的影響而誘發(fā)癲癇。如有些婦女在經前期的發(fā)作較平時頻繁,或在經期或在妊娠期間發(fā)作,而有些患者的發(fā)作與睡眠覺醒周期有關,或僅在白天,或僅在夜間發(fā)作,或僅在睡眠中發(fā)作,或在晨醒時發(fā)作。其他因素如高熱、飲酒、過度換氣、代謝紊亂、睡眠不足等,均可引起某些癲癇患者發(fā)玻。

(2)、特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作

對于個別患者來講,有時僅某種特別因素才能促成發(fā)作,此類刺激大多屬于感覺刺激。常見的有:

①視覺刺激:如由光源強刺激、閃光刺激等引起的發(fā)作(稱光敏性癲癇)。目前臨床上做腦電圖檢查時,就是利用這種原理,對受檢查者進行刺激,以期誘發(fā)發(fā)作,從而為臨床診斷提供依據(jù)。

②聽覺刺激;

③軀體感覺刺激:即身體某部位受到觸覺,或溫度覺或關節(jié)運動覺的刺激而引起發(fā)作;

精神感覺刺激:如強烈情感刺激、驚嚇等;

⑤內臟感覺刺激:如進食后胃的牽張感、腹脹、咳嗽、憋尿、心慌、牙痛、性交等。

(3)、高級心理活動誘發(fā)性癲癇

是反射性癲癇的特殊類型,其誘因不是單純的視、聽或某種特殊刺激,而是包括閱讀、書寫、繪畫、計算、下棋、玩牌等復雜的高級心理活動。

(4)、自我誘發(fā)性癲癇

即患者常采取某一固定的刺激方式,對自己進行刺激以引起發(fā)作。

(5)、條件反射性癲癇

即聯(lián)想誘發(fā)因素就能導致發(fā)作,如一小孩因被狗咬傷,而引起發(fā)作,那么以后,每當想起狗咬的情景,甚至見到狗時即馬上出現(xiàn)發(fā)作。應當提出的是,對這種發(fā)作,臨床上沒有理想的藥物,只有將病人經常暴露在刺激的環(huán)境中,讓病人逐漸適應該刺激,以達到治療的目的。

常做的神經影像學檢查有哪幾種?

近年來,神經影像學技術的發(fā)展,極大地提高了臨床對癲癇病研究、認識及診治水平。目前除有顱骨X線平片外,還有顱腦超聲波檢查(CUS)、計算機X線體層攝影(CT)、磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射斷層掃描(PECT)、單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)、數(shù)字減影血管造影(DSA)及磁共振血管造影(MRA)等。

臨床上除已明確的原發(fā)性癲癇和癲癇綜合征一般不需做影像檢查外,對隱源性及繼發(fā)性的癲癇患者均應做其中的一項或幾項檢查,目的是為了明確病因、病位、范圍、程度;從而為準確診斷、治療及預后估計提供依據(jù)。

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