癲癇病在民間俗稱(chēng)為“羊癲瘋”、“羊角風(fēng)”、“羊羔瘋”,它是一種腦部疾病。癲癇發(fā)作是不分場(chǎng)合和時(shí)間的,而且癲癇是具有進(jìn)展性的,每發(fā)作一次就會(huì)導(dǎo)致病情加重,也會(huì)增加后期的治療難度。那么,當(dāng)日常生活中,我們看到癲癇發(fā)作該怎么做,你知道嗎?
首先我們要明確一個(gè)重要的問(wèn)題:
目前,無(wú)論是用手強(qiáng)按患者手足、掐按人中還是臨時(shí)灌藥等都無(wú)法縮短發(fā)作時(shí)程、減少發(fā)作強(qiáng)度。
相反用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐傷皮膚,嚴(yán)重者可留下疤痕;往嘴里塞東西,這更是禁止的錯(cuò)誤做法。
因?yàn)榧词故侨韽?qiáng)直陣攣發(fā)作的癲癇病人,由于身體具有自我保護(hù)的機(jī)制,也很少出現(xiàn)咬傷自己的情況。
此外,癲癇發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉力量很大,有的施救者強(qiáng)行硬掰病人的嘴往里頭塞東西,可導(dǎo)致下頜骨等骨折、關(guān)節(jié)脫臼,還有把病人牙齒都撬爛的;還有就是塞入病人嘴里的東西容易被誤吸到氣管里,有可能導(dǎo)致窒息。
事實(shí)上,除了持續(xù)狀態(tài),每個(gè)患者的癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間相對(duì)固定,多不會(huì)超過(guò)5分鐘,發(fā)作強(qiáng)度也會(huì)自行減弱、逐漸平息,目前尚無(wú)任何措施能讓病人立即中止發(fā)作。
正確處理:讓病人安全的抽動(dòng)5分鐘
同時(shí),我們還可以做一下這些事情,幫助患者減少傷害:
能做什么(Do):
防止患者受傷(除去患者附近的有害物體)
在患者頭部下面墊上柔軟物體等
尋找患者身上有無(wú)癲癇身份證或身份證手環(huán)—它們可能會(huì)提供患者癲癇發(fā)作的信息和指導(dǎo)急救的信息
記錄抽搐的持續(xù)時(shí)間
一旦抽搐停止,盡量輕柔地將患者將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,該體位有利于避免誤吸入氣管,還能防止舌頭向后墜、堵住呼吸道
等待患者完全清醒后再離開(kāi)
保持鎮(zhèn)定,避免恐懼和焦慮
何時(shí)需撥打120
大多數(shù)癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間都不長(zhǎng),而且意外風(fēng)險(xiǎn)比較低,不需要醫(yī)療援助。
但在下列情況下,需要獲得緊急幫助:
發(fā)作時(shí)間超過(guò)五分鐘;
一天出現(xiàn)數(shù)次發(fā)作并且間隔時(shí)間很短;
呼吸困難或有窒息風(fēng)險(xiǎn);
癲癇發(fā)作期間導(dǎo)致外傷或懷孕;
水中出現(xiàn)發(fā)作。
特別提醒:
患者發(fā)作時(shí),許多家屬往往亂作一團(tuán),殊不知此時(shí)記錄的發(fā)作視頻資料是珍貴的病史資料,對(duì)醫(yī)生的診斷、抗癲癇藥物選擇和預(yù)后判斷都具有重要意義,對(duì)患者病情很有幫助。
因此,在保護(hù)好患者的同時(shí),應(yīng)積極記錄發(fā)作時(shí)的視頻資料,如果沒(méi)有記錄視頻的條件,也應(yīng)該用描述性文字記錄發(fā)作時(shí)間、發(fā)作表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間等,作為就診時(shí)重要的病史資料供醫(yī)生診療參考。
關(guān)于癲癇的急救知識(shí),其實(shí)在教科書(shū)上也有提及,但任何一個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)的醫(yī)學(xué)生都會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床操作與課本相距甚遠(yuǎn),尤其是在具體細(xì)節(jié)上,很多都已發(fā)生變化,很多只是在大方向上是一致的。所以,對(duì)于癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)急救常識(shí),我們要打破舊觀(guān)念,樹(shù)立正確的理念和方法,并讓更多人知曉,無(wú)論公眾還是醫(yī)護(hù)人員!
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
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