兒童防治癲癇小妙招

2018-02-05 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兒童與成人在藥物代謝和對藥物反應方面有不同之處，要慎重選擇藥物及講究用藥方法，注意藥物的毒副反應。

這是因為兒童發(fā)育還不成熟，其解剖、生理、生化等方面都有自己獨特的特點。因為中樞系統(tǒng)發(fā)育不完全，神經(jīng)細胞本身就不穩(wěn)定，神經(jīng)遞質釋放不平衡，對刺激和抽搐易感，所以癲癇易見于兒童，不過兒童的可塑性較成人強，心理障礙相對成人輕，所以盡早診斷治療，絕大多數(shù)癲癇是可以治愈的。

癲癇病會影響患兒的生長發(fā)育嗎？

原發(fā)性癲癇很少會影響兒童發(fā)育，而癥狀性癲癇中發(fā)育遲緩比較多見。因為癥狀性癲癇是先天和后天廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的結果。就是因為過多的異常電活動阻礙了正常腦組織的功能，干擾了神經(jīng)遞質的傳遞，會影響患兒的身體、智力、情感等方面的變化發(fā)展。

1、爭取患兒主動積極地接受治療，保證按時、按量服藥。

2、兒童與成人在藥物代謝和對藥物反應方面有不同之處，要慎重選擇藥物及講究用藥方法，注意藥物的毒副反應。

3、治療時遵循小劑量開始逐漸遞增，尋找最佳有效量，必要時依據(jù)血液藥物濃度結果確定，而且要根據(jù)患兒體重的增加而遞增藥量。

4、抗癲癇藥物可以引起葉酸缺乏，藥物代謝障礙，佝僂病等，影響兒童的生長發(fā)育，應注意及時補充多種維生素、葉酸等。

5、兒童自我保護意識差，癲癇發(fā)作時又不分時間和場合，因此，應避免一切危險因素，防止癲癇意外事故的發(fā)生。

6、兒童到青春發(fā)育期、月經(jīng)初潮期都不可貿然減藥、停藥，最好延長至青春期以后，以防癲癇再次發(fā)作。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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