癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要治療方法是長期規(guī)律的服用抗癲癇藥物。在服藥過程中,飲食上的相關(guān)禁忌成了病人與家屬十分關(guān)心,也是很想了解的一個(gè)問題。很多患者及家屬在門診時(shí)常會(huì)問,能不能吃“發(fā)物”?
對(duì)于民間所說的“發(fā)物”,具體指哪些食物?又該如何規(guī)避?癲癇患者又該如何正確飲食呢?
“發(fā)物”是中國民間的一種通俗稱法,指能引起舊疾復(fù)發(fā),新病增重的食物。“發(fā)物”一詞最早出現(xiàn)于明代的《普濟(jì)方》,被諸家所認(rèn)同,成熟于清代,為各家廣泛使用。《名揚(yáng)百科大辭典》認(rèn)為:“發(fā)物:中醫(yī)名詞,指會(huì)誘發(fā)舊病,加重新病的食物,一般指海腥、香菇、冬荀、芥菜等”?!吨嗅t(yī)飲食營養(yǎng)學(xué)》中對(duì)發(fā)物的描述是:“發(fā)物:指能引起舊疾復(fù)發(fā),新病增重的食物”,所包含的食物包括腥、膻、辛辣食物和一些特殊的食物,腥膻食物如海魚、無鱗魚(平魚、帶魚、比目魚等)、蝦、蟹、海味(干貝、淡菜、鮑魚干等)、羊肉、狗肉等;辛辣的食物有蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、煙、酒等;特殊食物如蕎麥、豆芽、鵝肉、雞頭、鴨頭、豬頭、驢頭肉等。
“發(fā)物”為什么會(huì)導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情,有學(xué)者歸納起來認(rèn)為有三種可能:
①這些動(dòng)物性食品中含有某些激素,會(huì)促使人體內(nèi)的某些機(jī)能亢進(jìn)或代謝紊亂,如糖皮質(zhì)類固醇超過生理劑量時(shí)可以誘發(fā)感染擴(kuò)散、潰瘍出血、癲癇發(fā)作等,引起舊病復(fù)發(fā);
②某些食物所含的異體蛋白成為過敏源,引起變態(tài)反應(yīng)性疾病復(fù)發(fā),如雞肉、蛋類、豬頭肉等對(duì)人體而言為異性蛋白質(zhì),可構(gòu)成過敏源而導(dǎo)致人體發(fā)病,如過敏性紫癜、皮炎、濕疹、腸炎、蕁麻疹等;海鮮類食物本身含組織胺,而組織胺可使血管通透性增高、微血管擴(kuò)張、充血、血漿滲出、水腫、腺體分泌亢進(jìn)及嗜酸性白細(xì)胞增高等,從而導(dǎo)致了過敏反應(yīng),誘發(fā)皮膚病,如出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、發(fā)熱等,誘發(fā)蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚??;
③刺激性較強(qiáng)的食物,如酒、蔥、蒜等可通過酒精或揮發(fā)刺激物質(zhì)直接引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、血流加速,使原有的皮膚病病情加重或病情遷延;對(duì)于癲癇而言,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用的飲料或食品,如濃茶、咖啡、酒類等往往可誘發(fā)癲癇。
“發(fā)物”是否全部有害?
廣義上“發(fā)物”的概念范圍太大,可以說涵蓋所有食物;根據(jù)體質(zhì)、性別、年齡、季節(jié)和地域、疾病的不同時(shí)期,需要做出有針對(duì)性的忌口,誠如《金匱要略》中所說:“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則補(bǔ)體,害則成疾”。
人們?nèi)粘I钪械氖澄锒伎梢允?ldquo;發(fā)物”,所以需要有針對(duì)性的忌口,不然太過盲目。具體有:
①當(dāng)食物的性味與人的體質(zhì)、病因不相符時(shí)要忌口,因人而異、因病而異;
②當(dāng)食物影響疾病的治療時(shí)要忌口,如蕁麻疹、丹毒、濕癥、瘡癤、中風(fēng)、頭暈?zāi)垦5劝Y,不宜食用海魚、蝦、蟹、貝、豬頭肉、雞肉、鵝肉、雞蛋等。潰瘍病、慢性胃炎、消化不良等病癥,不宜食用白酒、豆類、薯類等;
③當(dāng)食物與藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)要忌口,當(dāng)進(jìn)食食物的作用與藥物產(chǎn)生的作用有沖突時(shí),就會(huì)減弱、抵消藥物療效,甚至產(chǎn)生毒副作用,從而妨礙疾病的治療;
④當(dāng)食物對(duì)病后調(diào)整康復(fù)不利時(shí)要忌口,大病初愈,消化力弱,飲食失當(dāng),可使病情反復(fù);
⑤有過敏性疾病史者,除應(yīng)避免接觸過敏原之外,還應(yīng)注意避食魚、蝦、貝等。
忌口是中醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一,那么癲癇病人忌不忌口呢?臨床中常常遇到病人和家屬提問,病人能不能吃雞、吃魚和羊肉,認(rèn)為這些食物是“發(fā)物”,如果吃了會(huì)加重病情,增加發(fā)作次數(shù)。目前并無相關(guān)研究證實(shí)“發(fā)物”與癲癇發(fā)作之間有直接的因果關(guān)系,但是臨床也有少量的病例有過此類發(fā)作史。有一個(gè)20多歲的女性癲癇患者,吃了蝦子后第二天癲癇頻繁發(fā)作;還有一個(gè)癲癇的患兒,吃了一大碗羊肉后,第二天癲癇大發(fā)作,發(fā)作程度較以前更加明顯。因此,有過類似發(fā)作史的癲癇患者不要再次食用此類“發(fā)物”;另外,無類似發(fā)作史的癲癇患者也應(yīng)盡量少食腥膻、辛辣以及油炸的食物,注意不要過多食用。
癲癇患者飲食應(yīng)有過濾性
癲癇患者的飲食要有一定的過濾性,不該吃的絕對(duì)不能吃。
①鉀的攝入應(yīng)該適量:如果患者食用過多含鉀的食物,會(huì)增加體內(nèi)血鉀的含量,對(duì)疾病的治療不利,故患者對(duì)鉀的攝入要適量。
②鋅含量高的食物應(yīng)避免食用:由于癲癇病人血液的含鋅量比常人高,如果再食用含鋅量高的食物,則會(huì)導(dǎo)致疾病惡化。
③限制碳水化合物的攝?。嚎蓸贰⑵惖忍妓犸嬃峡蛇m量飲用,但每天不宜過多。
④平時(shí)應(yīng)低鹽飲食:癲癇發(fā)作機(jī)理的一種解釋是神經(jīng)元的過度放電而引起的,人體如果在短時(shí)間內(nèi)攝入過多的食鹽,鈉離子可導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電,也能誘發(fā)癲癇發(fā)作,所以癲癇病人應(yīng)控制食鹽的攝入量。
⑤治療過程中一定要避免一些容易誘發(fā)癲癇的食物,如刺激性食物中的烈酒、濃茶以及咖啡等;此外,煙酒中均含有一定量的有毒物質(zhì),可成為促發(fā)癲癇發(fā)作的因素,而且長期大量飲酒可直接產(chǎn)生酒精中毒性癲癇。
癲癇患者應(yīng)如何飲食
為癲癇患者提供合理的飲食與營養(yǎng),也是減輕癥狀、促進(jìn)康復(fù)的一項(xiàng)重要措施。飲食與營養(yǎng)應(yīng)注意如下幾個(gè)方面:
①飲食要多樣化,不要偏食,偏食對(duì)身體不利;體內(nèi)除了需要碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三大營養(yǎng)素之外,還要有足量的維生素和礦物質(zhì)來維持正常功能;偏食者可造成某種營養(yǎng)素的缺乏;糾正偏食的主要辦法是讓患者和家屬認(rèn)識(shí)到偏食的危害,把不喜歡但又必須吃的食品由少到多逐漸增加,過一段時(shí)間后就習(xí)慣了;兒童則在他們喜歡的食物中加入少量不喜歡吃的食物,烹制成色、香、味、形俱佳的食品;飲食只有多樣化,才能滿足機(jī)體對(duì)各種營養(yǎng)素的需要;
②及時(shí)補(bǔ)充微量元素:與癲痛發(fā)作有關(guān)的營養(yǎng)素研究表明,長期服用抗癲癇藥物能引起維生素K、葉酸、維生素D、鈣、鎂等物質(zhì)的缺乏;維生素K具有促凝血的作用,缺乏時(shí)易引起出血,以菠菜、白菜中含量最為豐富;維生素D、鈣、鎂與骨骼牙齒的生長有關(guān),鈣的缺乏還易致癲癇發(fā)作加重而不易控制,所以應(yīng)供給足夠的維生素D、鈣和鎂,以滿足體內(nèi)需要,魚、魚肝油、蛋類、蝦皮、黃豆、芝麻醬、牛奶、核桃、小米、紅豆、芹菜等食物等均含有豐富的維生素D、鈣和鎂;此外,葉酸和癲癇發(fā)作有關(guān),缺乏可致發(fā)作次數(shù)增,牛肉、綠葉蔬菜中均含有葉酸;
③正常飲水:癲癇病人如果過多攝入水分也會(huì)促使癲癇發(fā)作,當(dāng)然一杯兩杯肯定是沒有問題的,有一種闡明癲癇發(fā)作的“起點(diǎn)”學(xué)說,認(rèn)為癲癇發(fā)作是從間腦這個(gè)部位開始的,刺激間腦即可引起癲癇發(fā)作;間腦是人體水液的調(diào)節(jié)中樞,大量液體入體內(nèi),會(huì)加重間腦的負(fù)擔(dān),可能由此導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
所謂“發(fā)物”,實(shí)際上就是人們?nèi)粘I钪薪?jīng)常接觸的食物,并非有毒物質(zhì),應(yīng)該正確認(rèn)識(shí),合理運(yùn)用。“發(fā)物”本是中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),但從本義來看,相當(dāng)于西醫(yī)所說的誘發(fā)因素或者是某些疾病的病因。因此,在癲癇患者的日常飲食中應(yīng)注意合理的規(guī)避;同時(shí),癲癇患者應(yīng)該避免勞累、保證充足的睡眠,這對(duì)預(yù)防和治療癲癇疾病也是有很大幫助的。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥98豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥12.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥56適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥163用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥40本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80