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癲癇患者查腦電圖沒有異常,能確定不是癲癇嗎?

2018-01-30 來源:癲癇康復指導  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦電圖異常放電肯定有助于診斷癲癇,但反復檢查沒有異常不代表一定不是癲癇。大約20%的癲癇病人,多次檢查腦電圖都提示沒有異常。

癲癇患者一般都要做腦電圖,腦電圖異常一定是癲癇嗎?

專家:不一定。腦電圖異常表明腦的功能出現(xiàn)了問題,但不一定都是癲癇引起的,也可能是其它疾病,比如腦炎、腦血管病等。

只有特定的波形才能考慮是癲癇引起的腦電圖異常,但也要結(jié)合臨床癥狀和其他相關檢查綜合判斷,才能確定是癲癇。

一般腦電圖要作很久,但有些孩子特別小,不聽話、經(jīng)常亂動,所以只做了三四個、甚至一兩個小時,這樣影響診斷嗎?

專家:常規(guī)檢查一兩個小時也很有參考價值,如果時間再長些,能作到三四個小時、甚至24小時,參考價值更大。真正的癲癇患兒,即使不發(fā)作,做兩三個小時的腦電圖也能采集到明確的波形。所以現(xiàn)在中國抗癲癇協(xié)會呼吁各家醫(yī)院,孩子的腦電圖至少要作到一兩個小時,再短就不容易發(fā)現(xiàn)癲癇波形了。

有些孩子經(jīng)常抽搐,但反復查腦電圖都沒有異常,能說明孩子肯定不是癲癇嗎?

專家:腦電圖異常放電肯定有助于診斷癲癇,但反復檢查沒有異常不代表一定不是癲癇。大約20%的癲癇病人,多次檢查腦電圖都提示沒有異常。

所以在臨床上,有時會用一些方法誘發(fā)癲癇發(fā)作,比如過度換氣或者讓患兒睡覺,再延長檢查時間,這樣比較容易抓到癲癇波。

另外,癲癇的診斷最重要的還是癥狀。通過家長的描述,我們能確定孩子是典型的癲癇發(fā)作,即使腦電圖沒有異常,也可以確診癲癇。

有些孩子還不能完全確診癲癇,但高度懷疑,這時可以先嘗試用藥治嗎?

專家:一般有經(jīng)驗的大夫會綜合患兒的表現(xiàn)和檢查得出比較可靠的診斷。但如果患兒的表現(xiàn)不太典型,實在無法確診,最好不要急于治療。建議還是進一步觀察,讓家長搜集更多的信息提供給大夫,明確診斷以后再治療。

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