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癲癇手術(shù)前需要做哪些檢查

2018-01-30 來源:癲癇康復(fù)指導(dǎo)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是大腦異常放電引起的,腦電圖查的就是每個(gè)細(xì)胞發(fā)出的不同電流。而有電流的地方就會(huì)產(chǎn)生磁場(chǎng)。因此腦磁圖通過檢測(cè)磁場(chǎng),也能定位異常腦電波的起源。

癲癇的術(shù)前檢查分很多種。

首要手段是腦電圖。過去的腦電圖只能發(fā)現(xiàn)癲癇波,現(xiàn)在則有了長足發(fā)展,如長程腦電圖、視頻長程腦電圖、立體定向腦電圖等。其中,視頻長程腦電圖是將腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與錄像裝置結(jié)合起來,同步記錄患者各時(shí)間段(含癲癇發(fā)作)的臨床表現(xiàn)與腦電圖。醫(yī)生可準(zhǔn)確掌握病人在各時(shí)間段的活動(dòng)狀態(tài)及相應(yīng)的腦電圖變化,對(duì)癲癇進(jìn)行鑒別,初步定位顱內(nèi)病灶區(qū)。

立體定向腦電圖也稱為立體定向-電極-腦電圖,是一種借助外科微創(chuàng)的方法。它將探針刺入大腦內(nèi)部的不同部位,在目標(biāo)點(diǎn)記錄癲癇發(fā)作間期(即無發(fā)作的時(shí)候)及發(fā)作時(shí)的腦電情況,以精確定位病灶。這一方法能探測(cè)到腦溝、腦回等顱內(nèi)深部的病灶,并了解病灶的深度、廣度。

第二大手段是以核磁共振為代表的影像學(xué)檢查。它能發(fā)現(xiàn)腦組織,尤其是腦皮層發(fā)育的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等問題。

再次是腦磁圖。癲癇是大腦異常放電引起的,腦電圖查的就是每個(gè)細(xì)胞發(fā)出的不同電流。而有電流的地方就會(huì)產(chǎn)生磁場(chǎng)。因此腦磁圖通過檢測(cè)磁場(chǎng),也能定位異常腦電波的起源。由于磁場(chǎng)不受顱骨、頭皮等阻礙,最終偏差可能小于1毫米,其結(jié)果也更精確。但這一方法價(jià)格昂貴、操作復(fù)雜,需要醫(yī)生排除外界干擾,且必須在完全隔離的密閉房間內(nèi)進(jìn)行,所以臨床使用率要低于腦電圖。

最后是功能方面的檢查,需用到PET-CT和SPECT。它能發(fā)現(xiàn)腦細(xì)胞的功能活躍度。

上述方法中使用最多的是腦電圖和核磁共振。若這兩種方法無法準(zhǔn)確定位,才考慮加做腦磁圖和PET-CT等。

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