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癲癇的診療流程是什么

2018-01-24 來源:癲癇康復(fù)指導(dǎo)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)做支原體、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等疾病檢查。

       癲癇的患病率為3%~6.6%,大多數(shù)癲癇患者起病于兒童期,但診斷有一定困難,臨床上一般根據(jù)病史資料、體格檢查和輔助檢查作出診斷。

  病史資料:任何疾病在臨床診斷之前都必須進(jìn)行病史的搜集,具體包括現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史4個(gè)方面?;颊叩牟∈肥前d癇診斷的主要依據(jù)之一。

  癲癇患者病史主要包括:

  1、家族史。

  2、患者的母孕期、出生情況,生長(zhǎng)發(fā)育如何,有無熱性驚厥史。

  3、首次發(fā)作時(shí)間及表現(xiàn),有無明顯誘因,以及以后的發(fā)作頻率。

  4、口服藥物情況,哪種藥物有效,哪種藥物無效。

  5、發(fā)作形式在整個(gè)病程中有無改變,就診前有幾種發(fā)作類型及表現(xiàn),發(fā)作有無先兆。

  體格檢查

  包括一般內(nèi)科系統(tǒng)查體和神經(jīng)系統(tǒng)查體。重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面,要注意患者的精神狀態(tài)和智能,注意患者的語言是否正常,在檢查眼部時(shí)應(yīng)注意檢查眼底,體格檢查對(duì)癲癇的病因診斷也有一定幫助。

  實(shí)驗(yàn)室檢查

  1血液學(xué)檢查:能夠幫助找尋病因。還可以對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行檢測(cè),包括血常規(guī)和肝、腎功等。2尿液檢查:包括尿常規(guī)和遺傳代謝病的篩查。3腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)做支原體、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等疾病檢查。4其他檢查:針對(duì)臨床可疑的病因,可以根據(jù)臨床需要或者現(xiàn)實(shí)條件進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的其他特異性檢查。

  輔助檢查和科學(xué)治療

  高新神經(jīng)影像定位儀是診斷癲癇病灶的重要方法之一,精準(zhǔn)鎖定癲癇發(fā)作病灶點(diǎn)和癲癇的分類。MRI對(duì)病因診斷有很高的提示價(jià)值,特別是對(duì)難治性癲癇的評(píng)估。結(jié)合腦生物電神經(jīng)調(diào)控技術(shù),腦生物電神經(jīng)調(diào)控技術(shù)被患者稱為----“不開刀的物理神經(jīng)療法”是神經(jīng)衛(wèi)生方面全新的科研突破性成果之一,得到了“2013年11月16日第四屆中國神經(jīng)調(diào)控大會(huì)”與會(huì)專家的一致肯定。

  主任表示,癲癇的發(fā)作原理非常復(fù)雜,簡(jiǎn)單的說就是一部分或全部的大腦神經(jīng)元的過度的同步化的異常放電。至于為什么會(huì)出現(xiàn)這種異常放電,有可能是大腦結(jié)構(gòu)的異常,也有可能是大腦功能的異常。

  神經(jīng)影像定位儀檢查可以快速定位診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病。所以,如果醫(yī)生懷疑病人是癲癇,或者想要排除暈厥、癔癥等類似癲癇發(fā)作的疾病,都會(huì)建議患者做這項(xiàng)檢查。

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