癲癇的到來困擾著眾多的患者,給他們的健康帶來了嚴重危害,生活中較多的朋友對于癲癇并不了解,在這里癲癇病研究院的專家為各位朋友解答關于癲癇的相關問題。
問1.什么是“癲癇”?
癲癇病研究院:癲癇是世界上最古老的疾病之一,中醫(yī)學把這種病叫做癇病。我國北方多把它叫作“羊角瘋”,南方人則稱“羊癲病”。癲癇的病理基礎是大腦某一部位的神經(jīng)細胞發(fā)生壞死、缺失、結構異常,或血液供應障礙等,使腦細胞維持自己電位穩(wěn)定的能力下降,處于一種不穩(wěn)定狀態(tài),一旦內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生改變,就引起該部位神經(jīng)細胞突然進行放電,并由近及遠地導致更多神經(jīng)細胞同步放電。
癲癇是一種慢性發(fā)作性腦功能紊亂癥。在臨床上表現(xiàn)為運動、感覺、意識、精神和植物神經(jīng)等不同程度的障礙,它可以以某一方面為主;也可幾個方面兼而有之。
問2.哪些因素導致“癲癇”疾病?
癲癇病研究院:引起“癲癇”的原因主要有以下四個方面:
1.遺傳因素
在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇;
2.腦損害與腦損傷
在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可引起癲癇;產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇;
3.顱腦其它疾病
腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等;
4.環(huán)境因素
男性病人較女性病人稍多,農(nóng)村發(fā)病率高于城市,另外發(fā)熱、精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。
近年來,長時間看電視、打電子游戲、使用電腦和手機,交通事故致腦損傷的頻發(fā)和顱腦手術增多,造成癲癇發(fā)病有所增多。對于癲癇病患者來說,過度疲勞、缺少睡眠、過度緊張、驚嚇、發(fā)熱、月經(jīng)來潮、噪音刺激、強光刺激、連續(xù)部分深大呼吸、劇烈持久的運動、突然停藥等因素,都可能是發(fā)作誘因。
問3.癲癇發(fā)作有哪些癥狀表現(xiàn)?
癲癇病研究院:根據(jù)癲癇病臨床發(fā)作類型分為:
1.全身強直一陣攣發(fā)作(大發(fā)作):
突然意識喪失。繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài)。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者,稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。
2.失神發(fā)作(小發(fā)作)
突發(fā)性精神活動中斷。意識喪失,可伴有肌陣攣或自動癥,一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3.單純部分性發(fā)作
某一局部或一側肢體強直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作。歷時短暫,意識清楚。若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發(fā)作。發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓。
4.復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)
精神感覺性、精神運動性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動癥表現(xiàn)。有時在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。
5.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性)
可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。
6.有明確病因的為繼發(fā)性癲癇
繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多樣,上面列舉的只是部分癲癇患者癥狀表現(xiàn)。因為每個人的體質(zhì)會有不同,所以癲癇病表現(xiàn)出的癥狀也會略有不同。
問4.癲癇發(fā)作時應該怎么辦?
癲癇病研究院:患者癲癇發(fā)作時家屬應注意:
1、抽搐發(fā)作時患者牙關緊閉,此時不要強行撬開患者的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下頜,減少舌咬傷的機會。
2、癲癇患者發(fā)作起始,由于突發(fā)意識喪失,患者不能保持發(fā)病前的體位,容易突然倒地。如發(fā)病時旁邊有人,應盡量做好保護,不要讓患者頭部突然著地,避免跌倒或者摔傷。
3、癲癇發(fā)作后患者的意識往往模糊,會有目的的動作或者行為,在這種情況下,在做好癲癇護理的同時,避免過分限制患者活動導致患者的攻擊性行為。
4、如果癲癇患者的衣領很緊或者戴有領帶,應迅速解開衣服或去除領帶,保持呼吸道通暢。
5、對于癲癇失神發(fā)作等其他不伴有明顯肢體抽搐成分的分作,若發(fā)作持續(xù)時間短暫(短于5分鐘)一般不需要特殊處理,只要記錄觀察發(fā)作時的表現(xiàn),隨后及時就診,將發(fā)作時的表現(xiàn)告知醫(yī)生,醫(yī)生將根據(jù)情況,進行檢查和治療。
6、由于患者發(fā)作時軀體和肢體為僵硬、強直,并有肢體的抽搐,因此需要將患者置于平坦和周圍沒有障礙的平面,盡量減少發(fā)作時肢體抽動時導致骨折等意外出現(xiàn)。注意使患者保持側臥位,有助于防止發(fā)作時口腔分泌物或者嘔吐物阻塞呼吸道而引發(fā)窒息。
問5.癲癇病是否可以治愈?
癲癇病研究院:對癲癇患者來說,經(jīng)過合理、耐心的治療使病人不再發(fā)作就可以說是治愈了。其次,癲癇的治愈是有條件的,需要經(jīng)過較長時間的觀察。如果病人接受某種治療2~3個月后沒有發(fā)作就輕率地宣布其已經(jīng)治愈,這是不負責任的,也是危險的。
國外一些研究指出,除了藥物因素外,還和下面一些因素有關。首先是患病的病因,如果是由于急性頭部外傷引起的癲癇,當外傷治愈后,癲癇也能好轉,但如果是腦腫瘤、腦血管疾病引起的癲癇,腫瘤切除后,往往仍有癲癇發(fā)作。如果是先天性腦發(fā)育不正常引起的癲癇,預后也不好。另外,不同類型的癲癇預后也不一樣,如果是失神小發(fā)作,發(fā)作次數(shù)隨年齡增長而逐漸減少,到青春期大約有一半的病人完全停止發(fā)作。而另外一種嬰兒痙攣癥的癲癇,預后就非常不好,大多數(shù)會轉變?yōu)轭l繁或者每次發(fā)作的時間很長,預后也不好。此外,發(fā)病的年齡也是影響預后的重要因素,年齡越小,預后越差,新生兒期間就開始發(fā)病的常常引起死亡。即使生存下來,也常常遺留各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
問6.癲癇病如何進行治療?
癲癇病研究院:癲癇病的治療方法主要包括:藥物治療、手術治療、新研發(fā)的“中藥+埋植術”治療等
藥物治療主要有這些藥物:傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥);經(jīng)典藥物(卡馬西平、丙戊酸鎂);抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)雖有一定臨床療效,但副作用大。
要根據(jù)癲癇類型,癲癇綜合征,還有性別、年齡、體重、免疫力等方面綜合因素選擇抗癲癇藥。
手術治療方面:臨床上經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療,仍有約20%左右的患者為藥物難治性癲癇。手術治療術前定位精確定位致癇灶和腦功能區(qū)是手術治療成功的關鍵,有關致癇灶和腦功能區(qū)的術前定位應采用綜合性診斷程序為宜。
“中藥+埋植術”治療:該療法在癲癇病的治療上,不同于傳統(tǒng)西醫(yī)只是用藥物降低大腦神經(jīng)興奮,起到抗癲癇的作用,而是結合李澤民醫(yī)生傳承下來的中藥配方,調(diào)一加減,一病一方,依患者情況,適當進行“中藥埋植術”治療法,治愈效果好,不會帶來副作用,是目前很受歡迎的一種治療癲癇方法。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥321.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥5401.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥20癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥301.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥191、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價: ¥731、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短; 2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡; 3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變; 4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力; 5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。
健客價: ¥391.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價: ¥211.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥19本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價: ¥20861.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價: ¥17.5用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199