得了癲癇，還能打預(yù)防針嗎?

2018-01-22 來(lái)源： CBE癲癇病友會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有些孩子免疫力弱（防御部隊(duì)弱），注射這些疫苗后可能引起發(fā)熱甚至高熱，病情嚴(yán)重或處理不及時(shí)，產(chǎn)生抽搐。這撥病情控制后，大部分不會(huì)發(fā)展成癲癇。

1、預(yù)防針是什么？是怎樣預(yù)防疾病的？

　　預(yù)防針，又叫疫苗，是導(dǎo)致疾病的細(xì)菌或病毒，經(jīng)過(guò)減低毒性（減毒疫苗）處理或用被殺死的細(xì)菌或病毒（滅活疫苗）制成的。所以，打預(yù)防針相當(dāng)于給體內(nèi)注射低毒性或已經(jīng)死亡的細(xì)菌和病毒。

　　致病菌（包括細(xì)菌、病毒、特殊蛋白、寄生蟲(chóng)等）相當(dāng)于入侵?jǐn)耻?；我們身體內(nèi)的白細(xì)胞等一系列免疫因素相當(dāng)于保護(hù)身體的防御部隊(duì)；當(dāng)致病菌侵入體內(nèi)或打了預(yù)防針（減毒或滅活的致病菌）時(shí)，入侵?jǐn)耻姾头烙筷?duì)兩軍交戰(zhàn)，不管勝負(fù)如何，這個(gè)過(guò)程都能鍛煉了防御軍的戰(zhàn)斗能力，培養(yǎng)出針對(duì)該致病菌的特殊部隊(duì)。肝炎預(yù)防針能訓(xùn)練一支肝炎的防御軍，流腦的預(yù)防針能訓(xùn)練一支流腦的防御軍。那么在下次遇到同樣敵人的時(shí)候，防御軍出動(dòng)，達(dá)到有效預(yù)防疾病的目的。為了讓機(jī)體獲得相應(yīng)的防御部隊(duì)，國(guó)家將一系列致死率、致殘率較高疾病的預(yù)防針列入計(jì)劃免疫，讓大家免費(fèi)注射，獲得編制齊全的防御部隊(duì)。

　　2、打預(yù)防針的時(shí)機(jī)選擇

　　兩軍交戰(zhàn)，也總有勝負(fù)：1）防御部隊(duì)勝，則不但不得病，還得到了一支防御部隊(duì)；2）入侵?jǐn)耻妱?，則人體得病，這就是有的孩子打了預(yù)防針后發(fā)燒，甚至咳嗽、腹瀉的原因，盡管得病，防御部隊(duì)也得到了鍛煉；3）防御部隊(duì)攻勢(shì)過(guò)猛，不但打致病菌，還錯(cuò)把自身組織也當(dāng)成致病菌進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致了過(guò)敏及免疫性疾病。

　　我們都希望得到第一種結(jié)果，既不得病，又得到防御部隊(duì)。這就需要在防御部隊(duì)狀態(tài)正常時(shí)開(kāi)始戰(zhàn)爭(zhēng)（打預(yù)防針）。不能在防御部隊(duì)兵力不足（如疲憊、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)后）時(shí)，也不能在防御部隊(duì)正在戰(zhàn)斗（發(fā)燒等身體不適）時(shí)，還不能在防御部隊(duì)過(guò)強(qiáng)時(shí)（濕疹、過(guò)敏等），這就是打預(yù)防針時(shí)醫(yī)生往往要詢問(wèn)身體情況的原因。

　　3、打預(yù)防針會(huì)引起癲癇嗎？

　　有些預(yù)防針對(duì)腦相關(guān)疾病，如流腦、乙腦、百白破、水痘疫苗、麻風(fēng)腮等。有些孩子免疫力弱（防御部隊(duì)弱），注射這些疫苗后可能引起發(fā)熱甚至高熱，病情嚴(yán)重或處理不及時(shí)，產(chǎn)生抽搐。這撥病情控制后，大部分不會(huì)發(fā)展成癲癇。在英美、意大利等發(fā)達(dá)國(guó)家，也沒(méi)有把這些疫苗列為癲癇及有熱性驚厥史的兒童的禁忌癥。還有的嬰幼兒癲癇類型如嬰兒痙攣，1歲內(nèi)發(fā)病，而這個(gè)時(shí)期又正好是預(yù)防接種最多的年齡段，有時(shí)剛好巧合在打預(yù)防針后發(fā)生了抽搐，家長(zhǎng)會(huì)誤認(rèn)為癲癇是打預(yù)防針引起的。

　　所以，打預(yù)防針前應(yīng)仔細(xì)評(píng)估孩子身體狀況，選擇身體條件相對(duì)良好（防御部隊(duì)整裝待命）時(shí)打預(yù)防針，如果打針后出現(xiàn)高熱、抽搐等情況需要及時(shí)就醫(yī)，并告知預(yù)防接種單位。

　　4、已經(jīng)得了癲癇的孩子，還能打預(yù)防針嗎？

　　一般來(lái)說(shuō)，癲癇發(fā)作較頻繁且尚未得到有效控制的患兒建議暫不注射預(yù)防針，等發(fā)作減少、狀態(tài)好的時(shí)候，也可以打預(yù)防針，因?yàn)轭A(yù)防針能減少將來(lái)嚴(yán)重感染的機(jī)會(huì)，也相當(dāng)于減少導(dǎo)致嚴(yán)重癲癇發(fā)作的機(jī)會(huì)；而對(duì)于發(fā)作不多，特別是用抗癲癇藥物已控制不發(fā)作的患兒，是可以按時(shí)打預(yù)防針的。

　　總之，預(yù)防針能使包括癲癇患兒在內(nèi)的所有孩子體內(nèi)有各種不同的防御部隊(duì)，獲得全面的保護(hù)，大大降低嚴(yán)重感染的概率。但沒(méi)有絕對(duì)安全的預(yù)防針，家長(zhǎng)需要了解預(yù)防針的基礎(chǔ)知識(shí)，根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的時(shí)注射，出現(xiàn)情況正確處理。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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