選擇正確的藥物去控制發(fā)作是很有挑戰(zhàn)性的。決定應(yīng)該是個(gè)體化的,且需獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1.“請(qǐng)確保你可以和你的醫(yī)生電話交流,向他求助以明確藥物的不良反應(yīng)和安全性”
患者從單一用藥開(kāi)始,并被加至最大量,使之耐受。副作用和耐受問(wèn)題會(huì)阻礙加量過(guò)程。如果第一種藥物不起作用,那第二種或第三種用藥仍可能起作用。大約47%的患者用第一種藥物擺脫了癲癇,13%的患者可以在加用第二種藥物后擺脫癲癇,僅有4%患者在加用第三種藥物后擺脫。約有20%到30%的患者盡管?chē)L試了各種藥物組合,還是會(huì)有癲癇發(fā)作。
2.“有一些病人對(duì)藥物敏感性較高,所以應(yīng)該選擇較小劑量以避免副作用產(chǎn)生”
在診斷癲癇難治之前應(yīng)對(duì)藥物治療進(jìn)行謹(jǐn)慎考量?;颊呒捌浼覍賾?yīng)對(duì)癲癇持積極態(tài)度。發(fā)作是隨機(jī)且不可預(yù)測(cè)的。突然發(fā)作可能的誘因包括停藥,睡眠剝奪,身體或精神壓力,酒精刺激或感染導(dǎo)致的發(fā)熱。對(duì)女性來(lái)說(shuō),月經(jīng)期可能成為觸發(fā)因素。要養(yǎng)成寫(xiě)“癲癇日記”的習(xí)慣,記錄包括發(fā)作日期和發(fā)作時(shí)長(zhǎng),對(duì)發(fā)作簡(jiǎn)要描述,與停藥或其他刺激之間的關(guān)系,在下次看醫(yī)生時(shí)可以共享這些有用信息。
90%以上患者在前三年達(dá)到緩解。第一次發(fā)作后最初幾個(gè)月頻繁發(fā)作的患者預(yù)后不佳。有神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題、精神病合并癥或有家族史的患者出現(xiàn)再次發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)發(fā)作控制差的患者應(yīng)該做全面的評(píng)估以研究他們的癲癇類(lèi)型。對(duì)于藥物難治性癲癇,手術(shù)應(yīng)被提早推薦。
癲癇病友溫馨提醒:癲癇并非不治之癥,只要經(jīng)過(guò)科學(xué)針對(duì)性系統(tǒng)治療,患者康復(fù)幾率是很大的?;颊呒凹覍僖欢ㄒ行判?,克服消極心態(tài)、不良情緒,因?yàn)槟闶撬ㄒ坏南M?,切勿盲目投醫(yī),及時(shí)選擇正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239