在生活中,癲癇病是很常見(jiàn)的疾病,但是很多患者在診斷的時(shí)候?qū)d癇和暈厥癥混為一談,從而耽誤了治療的最佳時(shí)期。那么,癲癇病和暈厥有什么不同?又該如何分辨呢?
癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。大多表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)障礙和抽搐,也有部分患者表現(xiàn)為失神發(fā)作(突發(fā)的愣神而導(dǎo)致跌倒)等。癲癇發(fā)作突然,常見(jiàn)大發(fā)作癥狀主要有口吐白沫、兩眼上翻、四肢抽搐等,嚴(yán)重會(huì)造成大小便失禁、持續(xù)發(fā)作等。
暈厥主要是由于各種原因引起的一過(guò)性腦供血不足所致的意識(shí)障礙。暈厥的病因繁多,且缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),但主要原因有自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常性暈厥、心源性暈厥、腦血管性暈厥及不明原因的暈厥。
癲癇發(fā)作與暈厥應(yīng)該如何鑒別呢?
?、侔l(fā)作特點(diǎn)、發(fā)作誘因、發(fā)作頻度、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作年齡、發(fā)作間期及發(fā)作后表現(xiàn)、有無(wú)使用抗癲癇藥物、抗癲癇藥物的使用后療效等。
?、谟袩o(wú)伴隨疾病,有無(wú)顱腦疾病史、藥物和毒物接觸史、預(yù)防接種史、出生時(shí)是否有窒息史、有無(wú)特殊妊娠史、既往的癲癇或驚厥史。
?、圯o助檢查,腦電圖特別是視頻腦電圖是鑒別二者重要的(可以說(shuō)是唯一的)檢查方法,別忘了發(fā)作時(shí)的手機(jī)錄像也是醫(yī)生重要的參考。癲癇發(fā)作特點(diǎn)為突發(fā)性,短暫性,刻板性。因此只要抓住了癲癇的發(fā)作特點(diǎn),其與暈厥還是不難鑒別的。
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥48補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥31改善由帕金森引起的步態(tài)僵直和直立性頭暈;改善由Shy-Drager綜合征或家族性淀粉樣多神經(jīng)病所致的直立性低血壓、直立性頭暈和昏厥;改善血液透析患者由于直立性低血壓引發(fā)的頭暈和乏力。
健客價(jià): ¥158