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懷疑得了癲癇應(yīng)該做哪些檢查

2018-01-11 來源:北京國仁癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦電圖對于癲癇的診斷是很有幫助的,是最重要的輔助檢查,普通腦電圖一般描記腦電波形2小時至4小時,必要時可以進行延長腦電圖檢查。

  癲癇(epilepsy)俗稱“羊癲瘋”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的常見疾病。當(dāng)癲癇發(fā)作時患者不一定出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐的癥狀,患者還可能出現(xiàn)短暫失神,手中持物掉落,口角眼瞼震顫等癥狀哦。

  那么,一旦出現(xiàn)上述癥狀,想確定到底是不是癲癇呢。醫(yī)院癲癇科修主任稱,當(dāng)患者懷疑自己是癲癇而就診時,醫(yī)生首先會詳細(xì)地詢問發(fā)作時及發(fā)作前后的情況,包括有無發(fā)燒、腹瀉、頭痛及小便失禁等病史,詢問的對象包括患者本人及其親屬或同事等目擊者,并詢問患者的出生及生長發(fā)育情況,有無腦外傷、腦炎、腦膜炎及家族類似疾病等病史,然后在為患者進行各項檢查。

  如果懷疑得了癲癇應(yīng)該做哪些檢查呢?具體檢查項目及作用如下:

  一、腦電圖

  腦電圖對于癲癇的診斷是很有幫助的,是最重要的輔助檢查,普通腦電圖一般描記腦電波形2小時至4小時,必要時可以進行延長腦電圖檢查,棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癲癇樣放電的異常改變有助于癲癇的明確診斷。

  二、血液化學(xué)檢查

  如血糖、血鈣、血鎂、藥物成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起癲癇發(fā)作的重要原因,可以對一些伴有癲癇發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù)。

  三、尿液檢查

  主要是排除一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥等。

  四、影像學(xué)檢查

  對于癲癇患者來說,頭顱CT、MRI、腦血管造影(DSA)等影像學(xué)檢查是必要的,除了典型的兒童失神發(fā)作和兒童良性癲癇伴中央?yún)^(qū)-顳區(qū)棘波綜合征外,懷疑癲癇的患者都應(yīng)進行頭顱的影像學(xué)檢查,如頭顱CT、MRI等。懷疑腦血管畸形的患者還應(yīng)進行腦血管造影(DSA)檢查。

  五、神經(jīng)生化的檢查

  目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。

  六、神經(jīng)病理檢查

  是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?;蚱渌惓R?。

  七、神經(jīng)心理檢查

  此項檢查可以評估認(rèn)知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。

  八、腦脊液檢查

  如病毒性腦炎時,白細(xì)胞計數(shù)增多、蛋白增高,細(xì)菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。

  一旦確定得了癲癇,患者一定要及時進行治療,癲癇的每一次發(fā)作都會對患者造成身心的傷害,特別是少年兒童,一旦患有癲癇,隨著頻繁的發(fā)作,還會影響少年兒童的智力發(fā)育。因此,治療癲癇是一件刻不容緩的事情,同時治療癲癇也是一個長期緩慢的過程,在治療中,無論是患者還是患者家屬,都要樹立持之以恒的態(tài)度,這樣患者才能戰(zhàn)勝病魔,過上正常人的生活。

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