你知道嗎？癲癇病發(fā)作期間會給患者帶來不可預估的二次傷害！

　　有些患者在發(fā)作前，會有一些特殊感覺或其他警示征兆，隨后明顯的發(fā)作才出現(xiàn)。我們把這種感覺或征兆稱之為先兆，實際上先兆本身就是一種發(fā)作，或者發(fā)作開始的那部分。

　　癲癇的典型分期表現(xiàn)分4個期：先兆期、強直期、陣攣期、恢復期。

　　這里所說的先兆期通常就是我們所說的癲癇發(fā)作前的征兆，主要表現(xiàn)在意識喪失前感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺異常、精神異常、惡心、胃部不適等?？蓡雾椈蚨囗棾霈F(xiàn)，先兆一般時間短促，發(fā)生率較低，約占15％。

　　很多情況下，如果患者本人不告訴，其他人是無法知道先兆的具體內(nèi)容的。換句話說，要向患者詢問才能知道。因此，醫(yī)生常詢問患者本人類似問題：“在發(fā)作前數(shù)分鐘內(nèi)是否有特殊感覺？”“您是否有發(fā)作的預感？”先兆的內(nèi)容因人而異，例如，有些人感到心里害怕，有些人則視物變形或看到實際上并不存在的東西（幻視），或聽到實際上并不存在的聲音（幻聽）。

　　一般而言，每個患者的先兆內(nèi)容多是固定的、刻板的，也就是說每次先兆的內(nèi)容、持續(xù)時間都差不多。盡管有些先兆可能會令患者不舒服，但是有先兆并非是個壞事，可以起到警示作用。例如，常有患者描述：“我一有那種感覺時，就會馬上躺下，這樣后來就不會摔到受傷了。”確實，據(jù)臨床觀察，有先兆的患者，發(fā)生嚴重外傷的機會相對較少。

　　對于醫(yī)生而言，了解先兆的具體情況有很大意義。因此不同腦區(qū)承擔著不同的功能，起源于不同腦區(qū)的先兆會有不同臨床表現(xiàn)。因此，通過詢問先兆的內(nèi)容，會提供給我們有關(guān)起源腦區(qū)的信息。例如，每次發(fā)作前都有心里很害怕的感覺，這提示發(fā)作起源于顳葉內(nèi)側(cè)區(qū)（杏仁核）的可能性較大。另外，分析先兆內(nèi)容的演變過程，還能提供有關(guān)癲癇放電在腦內(nèi)如何傳播的信息。例如，先感到恐懼，然后出現(xiàn)“似曾相識”的感覺，最后口里出現(xiàn)奇怪味道，這樣的演變方式提示癲癇放電在大腦內(nèi)發(fā)生了傳導。

　　問：我每次發(fā)作前都有感覺（先兆），這是否提示我的病情較重？

　　答：根據(jù)研究，目前還沒有證據(jù)顯示某種先兆與病情嚴重程度或不良預后有關(guān)聯(lián)。某些研究顯示，先兆內(nèi)容表現(xiàn)為恐懼感的患者，出現(xiàn)心理或行為方面障礙的可能性大些，但原因尚不清楚。

　　問：有時我僅僅有先兆感覺，隨后并不出現(xiàn)發(fā)作，這是怎么回事兒？

　　答：確實有這種情況。其實，單純的先兆發(fā)作本身就是一種發(fā)作類型，只不過過程較輕罷了。許多患者不覺得這是一種發(fā)作形式，常常不告訴醫(yī)生而造成漏診。

　　問：我發(fā)作前的那種先兆很奇怪或難以啟齒，是否應該告訴醫(yī)生？

　　答：應該如實地告訴醫(yī)生。有經(jīng)驗的醫(yī)生對任何奇怪的先兆都會重視的，并且也都曾見過各種各樣的所謂“奇怪先兆”。了解先兆會使診斷更準確、治療更有針對性。詳細了解先兆內(nèi)容對于判斷發(fā)生起源很幫助，這在癲癇外科手術(shù)時意義更大。所以，應盡量詳細地向醫(yī)生們提供先兆信息。